Это - протозойное заболевание, которое провоцирует Pneumocystis carinii. Часто болезнь развивается у людей с ослабленным иммунитетом. Возбудитель пневмоцистоза представляет собой одноклеточный микроорганизм. По морфологическим признакам и чувствительности к антипротозойным препаратам их длительное время относили к типу простейших. Среди заболевших СПИДом пневмоцистоз бывает одной из самых частых оппортунистических инфекций (больше 80% процентов). В случае отсутствия лечения заболевание почти всегда приводит к смертельному исходу. У других пациентов с ослабленным иммунитетом пневмоциста способна выделяется в сорока процентах случаев. Инкубационная стадия продолжается от четырех до восьми недель. Пневмоцистная пневмония способна развиваться у людей с подавленным клеточным иммунитетом, а также в случае нарушений гуморального иммунитета.
лечение
Основные препараты для лечения пневмоцистных пневмоний: триметоприм-сулъфаметоксазол (бисептол, бактрим), пентамидин изотионат. Для того, чтобы лечить пневмоцистоз у больных СПИДом применяют альфа-дифторметилорнитин. Этот препарат малотоксичен, хорошо переносится.
симптоматика
Пневмоцистоз у детей формируется обычно на четвертом-шестом месяце жизни. В зоне риска дети:
- недоношенные,
- больные гипотрофией,
- больные рахитом,
- с поражениями ЦНС,
- больные гемобластозом,
- со злокачественными новообразованиями,
- со СПИДом.
Болезнь начинается постепенно, у ребенка:
- прекращается нарастание массы тела,
- снижается аппетит,
- появляются бледность,
- легкое покашливание,
- цианоз носогубного треугольника,
- нормальная температура сменяется субфебрильной,
- в легких - среднепузырчатые хрипы,
- одышка,
- кашель коклюшеобразного характера,
- цианоз,
- выделяется пенистая мокрота,
- в мокроте - пневмоцисты.
В отдельных случаях пневмоцистоз у детей способен протекать под маской обструктивного бронхита, острого ларингита, бронхиолита. Иногда наступает летальный исход в случае клинической картины отека легких. У взрослых пневмоцистоз может развиться у лиц, которые получающих иммуносупрессивную терапию (кортикостероиды), и у больных СПИДом.
профилактика
Ставится цель выявить источник инфекции в группе риска, среди медицинских работников отделений, где находятся больные из групп риска.