Под побочными действиями лекарственных препаратов принято понимать какие-либо неблагоприятные видоизменения в состоянии пациента, которые появляются в случае применения определенного препарата в обычной терапевтической дозе. Иными вариантами могут быть потребность в специальном лечении, в отмене или уменьшении дозировки препарата, что так или иначе связано с повышенным риском в случае необходимости использования этого препарата в будущем. Чаще всего такое действие лекарства связано с его индивидуальной непереносимостью. Выделяют три возможных механизма побочного действия лекарства:
- токсический,
- детерминированный генетически,
- аллергический.
Примером генетически детерминированного расстройства может служить долговременное апноэ (продолжительностью от одного до десяти часов) после употребления дитилина. Но все-таки чаще возникают побочные эффекты лекарств при токсическом и аллергическом механизмах. Они способны реализоваться на фоне основной болезни, а также в связи с наступившими в связи с этим функциональными и структурными изменениями в некоторых системах организма, которые становятся более чувствительными к используемым лекарственным средствам. Аллергический механизм лекарственного заболевания можно свести к некоторым базовым моментам. Происходит иммунологическая специфическая перестройка организма, на это влияют:
- перерывы в лечении,
- повторный курс терапии с помощью одних и тех же средств.
Лекарство, которое выступает гаптеном, связывается в организме с белками, превращается в полный антиген, на который организм способен выработать соответствующие антитела. Реакция эти тел между собой и является главным звеном появляющейся патологии.
лечение
Единой схемы излечения, которая была бы пригодна для всех случаев лекарственных заболеваний, не существует. К общим принципам излечения относят:
- отмену препарата, который вызывает симптомы болезни,
- проведение мероприятий, которые направлены на его элиминацию из организма,
- нейтрализация препарата,
- назначается десенсибилизирующая терапия,
- проводится патогенетическое лечение.
симптоматика
Клинические проявления синдрома побочного действия лекарственных препаратов на дыхательную систему способны проявляться, главным образом:
- в центральных нарушениях дыхания,
- в расстройствах деятельности дыхательных мышц,
- в изменениях трахеобронхиального дерева,
- в изменениях легочного кровообращения.
- в изменениях альвеол,
- в изменениях дыхательного аппарата, которые обусловлены сосудистыми системными поражениями.
К первой группе нарушений стоит отнести угнетение дыхания (вплоть до остановки), которое наступает при употреблении снотворных, наркотиков, седативных препаратов. Некоторые медикаменты и лечебные диагностические манипуляции способны привести к нарушению легочного кровообращения, провоцируя легочные эмболии и тромбозы.
профилактика
Профилактика нежелательного эффекта лекарственной терапии предусматривает:
- строго индивидуальный подбор медикаментов и их дозу,
- по возможности ограничение срока применения лекарства,
- исключение полипрагмазин.