Поражения почек при подагре

Для заболевания характерно отложение и накопление уратов в ткани опорного двигательного аппарата, а также во внутренних органах. Заболевание характеризуется процессами:

• гиперурикемии,
• подагрического артрита,
• поражения почек,
• уролитиаза,
• вовлечения сосудов.

В послевоенные годы был отмечен рост заболеваемости подагрой повсеместно. А почки в случае заболеваемости подагрой способны пеждаться в 30-80 процентах. Болезнь, так или иначе, связана как с определенным генетическим дефектом, который действует в некоторой степени на механизмы пуринового обмена. Подагрическую нефропатию (и подагру в целом) связывают с нарушениями в пуриновом обмене, конечный продукт которого - мочевая кислота. Этот вид кислоты есть во всех тканях, она с трудом способна растворяться в воде, в итоге образуются соли - ураты.

лечение

Подагрическая нефропатия излечивается, как и сама подагра. Стараются только не включать средства, применение которых нацелено на ликвидацию острого суставного криза. Лечат болезнь комплексно. Рекомендована диета при резком ограничении продуктов, которые содержат пурины в большом количестве. Показаны:

• печень,
• мозги,
• почки,
• мясо,
• мясные бульоны,
• грибы,
• колбасы,
• студень,
• ветчина,
• фасоль,
• рыба,
• бобы,
• какао,
• чечевица,
• кофе,
• крепкий чай,
• шоколад.

Вредным считается прием алкоголя, поскольку спирт затрудняет выведение мочевой кислоты почками.

симптоматика

Клиника болезни не наделена какими-то выраженными особенностями. Для мочевого синдрома бывает характерной небольшая, но хроническая протеинурия, а также незначительная гематурия и лейкоцитурия, которую в большинстве случаев можно выявить только при проведении количественного метода исследования. Подобного рода изменения в моче заставляют чаще всего предполагать наличие хронического диффузного гломерулонефрита при изолированном мочевом синдроме. Если у больного в анамнезе нет поражения суставов (в случае классических подагрических кризов или атипичных форм), диагностику проводить очень трудно.

профилактика

Нужно соблюдать диету в случае наследственной отягощенности. Профилактику поражения почек, если в анамнезе есть суставной подагрический артрит, сводят к длительному правильному лечению, которое направлено на нормализацию степени мочевой кислоты в крови.