Повреждения коленного сустава у детей

Повреждения зоны коленного сустава у детей можно встретить довольно часто. Главное место отводится гемартрозу. Более сложный тип повреждений наблюдают в случае внутри- и околосуставных переломов. Так случается:

• при переломе межмыщелкового возвышения большеберцовой кости,
• при переломе или вывихе надколенника,
• при отрыве костного хрящевого фрагмента мыщелка бедренной кости,
• при эпифизеолизе кости,
• при остеоэпифизеолизе костей, которые образуют коленный сустав,
• при повреждении менисков,
• при повреждении капсульного связочного аппарата коленного сустава.

Повреждение менисков коленного сустава у детей можно встретить редко и только в старшем возрасте. Мениски способны повреждаться чаще всего:

• в случае спортивных травм,
• при прыжках,
• в случае быстрого поворота бедра при прочно напрочно зафиксированной голени,
• при ударе по мячу и пр.

Медиальный мениск способен повреждаться чаще латерального. Это связано с более тесной связью поперечной и боковой связок сустава, из-за этого медиальный мениск более зафиксирован, чем латеральный, и чаще всего подвергается травмам.

лечение

Консервативное лечение показано при травмах менисков (без появления блока). В отношении детей этот метод бывает весьма эффективным. Лечение подразумевает:

• фонофорез с использованием гидрокортизона,
• парафиновые аппликации,
• массаж,
• ношение наколенника,
• ЛФК.

Менискэктомия при отрыве мениска производят в процессе артротомии или оперативной артроскопии.

симптоматика

К основным признакам этой травмы относят:

• локальную боль на внутренней поверхности коленного сустава – в зоне суставной щели,
• симптомы блокады коленного сустава (периодически возникают),
• появление в суставе выпота,
• гипотрофия четырехглавой мышцы бедра,
• боль при ходьбе, в особенности при спускании по лестнице,
• неуверенность при прыжках,
• неуверенность при ходьбе.

Нужно провести артроскопию коленного сустава. Это условие бывает обязательным:

• при травматическом гемартрозе,
• при хроническом рецидивирующем синовите этого же происхождения, блокад сустава и др.