Расстройство рецептивной речи

Представляет собой специфические нарушения в развитии, при котором степень понимания ребенком речи ниже того уровня, который соответствует его умственному развитию. Нередко наблюдают дефект фонетического и фонематического анализа, а также словесного и звукового произношения. Для того, чтобы обозначить это расстройство, используются такие термины:

• дисфазия развития,
• афазия,
• рецептивный тип (явление сенсорной афазии),
• слуховая невосприимчивость,
• словесная глухота,
• сенсорная врожденная афазия Вернике, которая связана с развитием.

Частота данного расстройства варьирует от трех до десяти процентов у детей школьного возраста. Встречают болезнь в два или три раза чаще у мальчиков, чем у девочек. Причина появления этого расстройства неизвестна. Есть теорию органического минимального поражения головного мозга, генетической предрасположенности, задержки нейронального развития, но окончательное подтверждение ни одна из названных теорий не получила. Вероятые нейропсихологические механизмы связаны с нарушением зоны различения звуков:

• задние отделы левой височной зоны,
• нарушение дифференцирования невербальных компонентов речи,
• дисфункция правого полушария головного мозга.

Большинство детей, имеющие расстройство развития рецептивной речи способны лучше реагировать на звуки окружающей среды, чем на звуки речи. При появлении расстройства развития экспрессивной речи понимание (явление декодирования) речевых стимулов сохраняется. В случае нарушений артикуляции сохранены прочие речевые способности. Приходится исключить нарушения слуха, приобретенную афазию, умственную отсталость, общие расстройства развития.

лечение

Подход к медикаментозному ведению детей с такой патологией бывают различными. Существует точка зрения о том, что необходимо изолировать таких детей и в последующем обучать их речевым навыкам с отсутствием посторонних раздражителей. Нередко рекомендуют использовать психотерапию для того, чтобы купировать сопутствующие эмоциональные и поведенческие проблемы. Применяется семейная терапия, ориентированная на то, чтобы найти правильные формы взаимоотношений с ребенком.

симптоматика

Это расстройство обычно обнаруживают в возрасте около четырех лет. К ранним признакам относят:

• неспособность реагировать на знакомые наименования (нет и невербальных реплик) с раннего возраста,
• неспособность различать предметы к восемнадцати месяцам, неспособность следовать простой инструкции в возрасте двух лет.

К поздним нарушениям можно отнести  неспособность к осмыслению грамматических структур - сравнений, отрицаний, вопросов; непонимание паралингвистических составляющих речи - тона голоса, жестов и т. д. Нарушено восприятие просодической характеристики речи. Частыми бывают:

• гиперактивность,
• эмоциональные компенсаторные реакции,
• невнимательность,
• тревога,
• социальная неприспособленность,
• застенчивость,
• чувствительность,
• изоляция от сверстников,
• расстройство развития координации,
• энурез.