Рецессия десны

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Рецессию десны относят к тем заболеваниям, которые негативно влияют на эстетику лица. Таким образом, происходит воздействие на психологическое состояние человека. Оголенные корни передних зубов, которые видны при улыбке, значительно снижают самооценку людей, затрудняется общение, нарушается процесс социальной адаптации. При этом психологическая неуверенность становится тем сильнее, тем более выраженной бывает рецессия десны. Распространенность рецессии колеблется от 9,7 процентов у пятнадцатилетних до 99,3 процентов у взрослого населения по данным Казеко Л.А. и Леуса. П.А.; и от 45,5 до 85,1 процентов по данным Хамадеевой А.М. При этом специалисты отмечают, что с годами интенсивность и распространенность рецессии возрастает. При лечении агрессивного пародонтита больные нередко недооценивают свое состояние. Оголение корней видны только после купирования острого воспалительного явления. Врач обязан не только заранее предупредить больного о возможном появлении генерализованной рецессии, но и убедить его в том, что это состояние является свидетельством стабилизации воспалительного процесса и может быть устранимо при помощи дальнейшего лечения (показано проведение художественной реставрации, протезирования). Ортодонтическое излечение предрасполагает к появлению рецессии в зоне тех зубов, к которым применяют силовое воздействие.

лечение

Лечат заболевание хирургическим путем. Ставится цель восстановить десневой контур, закрыть обнаженный корень. Есть несколько вариантов хирургического излечения. Используется латеральный лоскут. Но у этого метода ограниченное применение, поскольку может использоваться при локализованном дефекте, при условии, что в прилежащих к дефекту зонах есть достаточный объем тканей. Другим вариантом хирургического лечения считается перемещение трапецевидного десневого лоскута коронарно на зону дефекта. Использование метода бывает ограниченным местными особенностями - объемом десны, но результат излечения обычно довольно хороший. Метод используют при локализованных и генерализованных дефектах. Новые возможности излечения связаны с введением в практику перемещения свободного десневого лоскута.

симптоматика

Выделяются три типа рецессий:

травматическую (локализованную; генерализованную);
симптоматическую (локализованную; генерализованную; системную);
физиологическую (системную).

По степени тяжести выделяют рецессию: легкую (до трех миллиметров), средней тяжести (от трех до пяти миллиметров) и тяжелую (шесть и больше миллиметров). Также рекомендуют различать два типа рецессии: скрытую и видимую. Видимую рецессию врач диагностирует как расстояние от эмалевой цементной границы до десневого края (высота рецессии) и расстояние между вертикальными краями рецессии на уровне эмалевой и цементной границы (ширина рецессии). Скрытую рецессию обнаруживают лишь при зондировании. Локализованную травматическую рецессию десны встречают, главным образом, в молодом возрасте на вестибулярной поверхности одного из зубов, чаще всего премоляра, верхнего клыка, резца. Величина бывает незначительной (от одного до двух миллиметров). Оголение поверхности корня сопровождает гиперестезия и эстетический недостаток. Генерализованную травматическую рецессию десны также встречают в молодом возрасте на вестибулярной поверхности зубов, в основном премоляров и клыков. Величина ее бывает незначительной.