Рецидивирующий бронхит у детей

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
профилактика
симптоматика

Заболевание представляет собой воспаление бронхов, которое повторяется в течение года три и больше раз, с продолжительностью каждого обострения сроком не менее двух недель. Большинство зарубежных и отечественных педиатров полагают, что для детского возраста бывает характерным рецидивирующий бронхит. В то же время хронический бронхит у детей всегда вторичен, формируется при патологическом состоянии бронхолегочной системы. Частота бронхита этого типа у детей составляет от 1,6 до 9 процентов. К числу внешних факторов, которые определяют развитие болезни, относят:

семейную предрасположенность,
принадлежность к группе крови 0(1),
конституциональные особенности (лимфатическую и экссудативно-катаральную аномалию конституции).

Рецидивы бронхита можно связать также с наличием аллергической наследственности, с различными системными заболеваниями. К экзогенным факторам относят:

климатические особенности (низкое атмосферное давление, высокую влажность, неблагоприятную температуру воздуха), загрязнение воздушной среды,
пассивное курение,
неблагоприятные социально-бытовые условия.

Рецидивирующий бронхит чаще всего развивается у детей дошкольного возраста после случаев повторной вирусной инфекции или острой пневмонии, коклюша, кори, первичного туберкулеза.

Обратите внимание: коклюш у детей

лечение

Лечить заболевание нужно с ранних стадий. Ребенок, который перенесший на первом или втором году жизни респираторную острую вирусную инфекцию или острую пневмонию, а также, если он повторно болеет респираторными заболеваниями, протекающими с кашлем, нуждается в консультации рентгенолога и ЛОР-специалиста. Это необходимо для того, чтобы уточнить диагноз и проводить комплексное лечение. В случае обострения бронхита назначают постельный режим на пять или десять дней, нужно создать оптимальный воздушный режим в помещении, часто его проветривать. Продолжительность антибактериальной терапии должна составлять восемь-десять дней при условии одновременного излечения сопутствующих болезней. Показаны к применению средства, которые разжижают мокроту и способствуют ее отхаркиванию. Аэрозоли содовых и солевых растворов или щелочных минеральных вод применяют в первые семь-десять дней заболевания, потом применяют аэрозоли фитонцидов или настоя ромашки с шалфеем. При гнойном эндобронхите показан осуществляют курс бронхологической санации. Нужно применять препараты, которые повышают неспецифическую резистентность организма и стимулируют клеточный иммунитет.

профилактика

В профилактике болезни большая роль отводится ранней санации очаговой носоглоточной инфекции, своевременному и рациональному лечению ОРЗ, пневмонии. Нужно бороться с пассивным курением, позаботиться об отсутствии контактов с больными ОРЗ.

симптоматика

Обострения заболевания всегда связаны с климатическими факторами. Чаще сезонность обострений приходится на осенний и зимний период, реже на весну. Обычно обострения появляются после контакта с пациентами, страдающих от острых респираторных вирусных инфекций или после обострения хронических форм носоглоточных поражений, а также в случае переохлаждения, физического перенапряжения, при утомлении ребенка. Обострение рецидивирующего бронхита обычно протекает легче, чем в случае первичного острого бронхита, и продолжается обычно от двух до трех недель. Для болезни характерно:

неожиданно повышается температура,
приходит головная боль,
заложен нос,
иногда случается гнойный насморк,
болит горло.

Через три или шесть дней приходит кашель. Характер кашля бывает разнообразным. В первые дни кашель болезненный, сухой, со временем он становится влажным, мокрота бывает слизистой или слизисто-гнойной. Если бронхит проходит при преимущественном поражении крупных бронхов, то хрипы иногда отсутствуют вообще, а жесткое дыхание определяют лишь в прикорневых участках. Могут наблюдать также вялотекущие обострения при нормальной или субфебрильной температуре, с появлением скудной мокроты только у половины больных. Обострение в этом случае продолжается от трех недель до трех месяцев.