Сифилис глаза и его придатков

Сифилис – это хроническое венерическое инфекционное заболевание, которое вызывается бледной трепонемой. Заражение преимущественно происходит половым путем. Может быть и бытовое инфицирование через предметы домашнего обихода, но он встречается реже. Возбудитель попадает через поврежденные слизистые оболочки или кожу в организм человека. Также наблюдается внутриутробное заражение через плаценту. Сразу после заражения бледные трепонемы попадают в регионарные лимфатические узлы по лимфатическим путям, а потом и в другие органы, порождая воспалительную реакцию тканей и трансформации сосудов. В развитии заболевания, кроме прямого влияния возбудителя на ткани глаза, значительную роль играют явления аллергии.  

лечение

Общее лечение проводят с учетом современных методов и принципов терапии сифилиса под надзором венерологического диспансера либо клиники кожных болезней. Синхронно проводят местное и общее лечение согласно с характером заболевания.

симптоматика

На веках шанкр возникает после инкубационного периода (2-3 недели) в форме красного пятна, который превращаетя в папулу, на месте папулы появляется язва с серо-красным дном. Как правило, развиваются гиперемия и отек века. Язва в основном локализуется в углу глазной щели или на краю века. Потом на коже и слизистой оболочке возникают розеолы и пустулы разной величины. Они оставляют пигментацию на коже века, впоследствии проходящую. Папулы локализуются в районе волосяных мешочков и способны превращаться в пустулы. Происходит частичная потеря ресниц или бровей. Происходит быстрое и существенное увеличение слезной железы со смещением глаза внутрь и книзу и проявленными воспалительными модификациями окружающих тканей. Наблюдается медленное безболезненное увеличение слезной железы. Сифилитические поражения слезного мешка преимущественно отмечаются в третичном периоде. Паренхиматозный кератит чаще появляется при позднем врожденном сифилисе в возрасте, иногда отмечается и в раннем детстве. Как правило, поражаются оба глаза. Появляются светобоязнь, слезотечение, умеренная перикорнеальная инъекция, боли в глазу. При сифилисе часто встречается как совершенная, так и рефлекторная неподвижность зрачка. Глазное дно – с изменениями сосудов сетчатки в форме эндо- и периартериитов и перифлебитов, проявляющиеся белыми полосами, которые идут вдоль сосудов. Постепенно снижается острота зрения и сужается поле зрения. Заболевание имеет прогрессирующий характер и вызывает резкое ухудшение зрения.