Сифилис нервной системы развивается в результате инфицирования организма бледной спирохетой. Нервная система страдает в 10 % случаев заболевания сифилисом. В наше время сифилис нервной системы становится редким заболеванием, характеризуется атипичным, стертым течением, серорезистентными и малосимптомными формами. Наблюдается две формы: ранний и поздний нейросифилис, которые отображают течение и патоморфологические характеристики заболевания. В мягкой оболочке мозга наблюдаются признаки диффузного пролиферативного и экссудативного воспаления. В сосудах мозга обнаружены гиперплазии интимы, явления эндо– и периваскулита. Вокруг сосудов отмечается значительная инфильтрация плазматическими, лимфоидными, гигантскими клетками с формированием милиарных гумм.
лечение
При ранних формах нейросифилиса противосифилитическое лечение приносит хорошие результаты и быстро ведет к регрессу всех патологических симптомов.
симптоматика
Клинические симптомы раннего нейросифилиса начинаются в первые 2–3 года (до 5 лет) после инфицирования и отвечают вторичному этапу заболевания . Свойственно поражение оболочек и сосудов мозга. При раннем нейросифилисе поражение оболочек бывает выражено в различной степени. Сейчас чаще всего наблюдаются латентные асимптомные менингиты, которые протекают без менингеальных симптомов и сопровождаются шумом в ушах, головной болью, головокружением, болезненностью во время движения глазных яблок. Также наблюдаются симптомы интоксикации, например, слабость, бессонница, общее недомогание, раздражительность, угнетенное состояние. Редкая форма заболевания - острый генерализованный сифилитический менингит. Наблюдаются повышение температуры, головокружение, интенсивная головная боль, рвота, резкие менингеальные симптомы. Иногда определяются патологические рефлексы, парезы, анизорефлексия, бывают эпилептические припадки, что доказывает поражение вещества головного мозга, а именно менингоэнцефалит. Эта форма формируется, как правило, во время рецидива сифилиса и совмещается с высыпаниями на слизистых оболочках и коже, но бывает и единственным симптомом рецидива вторичного сифилиса.