Симптоматические артериальные гипертензии (СГ) — артериальная гипертензия, которая причинно связана с конкретным заболеванием или повреждением органов (либо систем), которые участвуют в регуляции артериального давления. Распространенность симптоматических артериальных гипертензий равняется 5 — 15 % от всего количества больных артериальной гипертензией. Этиологическими факторами для заболевания есть многочисленные заболевания, которые сопровождаются развитием артериальной гипертензии как симптома. Известно больше 70 подобных заболеваний:
- Заболевания почек, мочевыводящей системы и почечных артерий.
- Заболевания эндокринной системы.
- Заболевания сердца, крупных сосудов и аорты.
- Заболевания ЦНС: энцефалит, опухоль мозга, очаговые ишемические поражения, травмы и пр.
лечение
Проводится лекарственная терапия основного заболевания. Комбинированная терапия с использованием разных групп лекарственных средств рекомендована при стабильной, в особенности диастолической, артериальной гипертензии любого генеза. Для усовершенствования тонуса мозговых сосудов и нормализации регуляции нервных процессов можно использовать малые дозы кордиамина и кофеина, больше в утренние часы, при невысоком артериальном давлении.
симптоматика
Повышение артериального давления проявляется:
- головными болями,
- головокружением,
- мельканием «мушек» перед глазами,
- шумом и звоном в ушах,
- разнообразными болями в области сердца.
Обнаруживаемые во время физикального обследования гипертрофии левого желудочка — результат постоянной артериальной гипертензии. Выявляются типичные изменения сосудов глазного дна. Электрокардиографически и рентгенологически обнаруживаются симптомы гипертрофии левого желудочка. При отсутствии свойственного анамнеза наличие жалоб на видоизменение количества и цвета мочи, дизурические нарушения, возникновение отеков помогает связать увеличение артериальное давление с почечной аномалией. Если больной жалуется на лихорадку, боли в животе и суставах, увеличение артериального давления, то подозревается узелковый периартериит. Сочетание высокого артериального давления с лихорадкой свойственно для инфекции мочевыводящих путей (жалобы на дизурические нарушения), наблюдается также при опухолях почек.