Доброкачественная гемангиома кости – это редко встречающееся заболевание скелета. Распространенность ее среди остальных опухолей костей не больше 1-2%. Выделяют кавернозные, капиллярные и смешанные варианты опухоли. Преимущественным расположением гемангиом является позвоночник, при этом в основном поражаются тела позвонков. Немного реже опухолью поражаются кости свода черепа и челюсти, короткие и длинные трубчатые кости и ребра. Заболеванию подвергаются в любом возрасте, но главным образом это лица третьего, четвертого и пятого десятка жизни. Деформация кости, боль, иногда аномальный перелом - ведущие клинические признаки гемангиом трубчатых костей. Проходящие иррадиирующие боли, ограничение подвижности, временами компрессия спинного мозга либо его корешков типичны для поражения позвоночника. Часто опухоль имеет бессимптомный характер и является случайно обнаруженной при осмотре больного по поводу других заболеваний. Микроскопическая картина капиллярной гемангиомы представляется плотной тканью беловатого или сероватого цвета, ткань бурая или красная с наличием полостей при кавернозных ангиомах, заключающих кровь. Микроскопически обнаруживают мелкие, разной ширины сосуды, которые нередко могут быть расширены, заполненные кровью. Стенки сосудов обладают выраженной соединительнотканной прослойкой, иногда выстелены одним только слоем эндотелиальных клеток.
лечение
Применяется хирургическое вмешательство: краевая резекция вместе с опухолью дистальной фаланги.
симптоматика
Клиническая симптоматика отличается резкой болезненностью при надавливании на область патологического очага или во время случайной травмы. Характерно также увеличение болей при влиянии холода. Размеры опухоли, обычно, незначительные (до 1 см). Располагаясь в основном под ногтевой пластинкой, опухоль слегка ее деформирует, отличается синеватой или голубоватой окраской. Рентгенологически определяют краевой дефект дистальной фаланги с плавным контуром, окаймленный областью склероза. В остальных случаях дефект локализуется в середине бугра дистальной фаланги.