Специфические расстройства развития речи – это позднее овладение разговорной речью (сравнительно с возрастными нормами). Причина специфических нарушений развития речи не изучена. Состояние характеризуется тем, что нормальное речевое развитие расстроено на ранних этапах онтогенеза. Это невозможно объяснить неврологическим либо речевым механизмом аномалии, умственной отсталостью, сенсорными повреждениями или средовыми факторами. Сравнительную диагностику проводят с умственной отсталостью - при этом диагнозе задержка речевого развития происходит соответственно с общим уровнем когнитивного функционирования и бывает частью общего отставания в умственном развитии. Нарушение развития речи необходимо отличать от вторичных нарушений в результате глухоты или отдельных других специфических неврологических расстройств. Тяжелая глухота в раннем детстве обычно приводит к задержке и изменению речевого развития, но нарушения речи в таком случае являются результатом повреждения слуха.
лечение
Предпочтительнее всего сочетание психотерапии, речевой терапии и симптоматического медикаментозного лечения, как и прилечении всех форм умственной отсталости. Как правило, применяется «семейный подход» к терапии (то есть проблемы ребенка должны решаться посредством влияния на семью). При лечении речевых расстройств используются лазеротерапия, акупунктура и полимодальное стимуляционное влияние на рефлексогенные области и на речевые зоны коры головного мозга. При медикаментозном лечении речевых нарушений применяются ноотропы (пантогам, аминалон, пирацетам, энцефабол, оксибрал), церебролизин, когитум. Для лечения кортикальных нарушений, включая расстройства речи и памяти, применяется рекогнан (нихолин, цитиколин). При спастических формах нарушений оправдано применение препаратов, понижающих мышечный тонус (миэлостан, мидокалм, сирдалуд), и препаратов магния.
симптоматика
Задержка формирования речи часто сопровождена сложностями в чтении и письме, расстройствами межличностных связей, поведенческими и эмоциональными расстройствами. Не имеется яркого отличия от вариантов нормы, значительно клиническое суждение с уклоном на возрастные нормы и основные нейропсихологические критерии, с учетом тяжести течения, сопровождающих проблем. Наблюдается позднее развитие речи, искажение речи.