СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита)

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) – это состояние, которое развивается на фоне ВИЧ-инфекции и характеризуется падением числа CD4+ лимфоцитов, присоединением множественных оппортунистических инфекций и неинфекционных заболеваний. По сути считается терминальной стадией ВИЧ-инфекции. Источником ВИЧ является больной человек. Вирус можно выделить из слюны, крови, спермы, грудного молока, слезной жидкости, влагалищной и шеечной слизи. Самый распространенный путь заражения вирусом (95%) – это открытые половые контакты. Также заражение может произойти через инфицированную кровь и ее компоненты, именно по этой причине первыми пострадавшими от ВИЧ были больные гемофилией, снабжавшиеся плазмой. Также к группе повышенного риска относятся наркоманы, употребляющие нестерильные шприцы и иглы. СПИД - это этап ВИЧ-инфекции, при котором прогрессируют бактериальные, вирусные, грибковые, неинфекционные заболевания и оппортунистические инфекции, как проявление сбоя работы иммунной системы по причине падения числа CD4+ лимфоцитов меньше определённого уровня.

лечение

Лечение обычно начинают как можно быстрее (до глубоких срывов работы иммунной системы) и продолжать его подольше. В настоящее время используются препараты, которые сдерживают репликацию вируса. Это зидовудин и, применяемые при его нерезультативности, зальцитобин и диданозин. Сейчас начинают лечение невирапином, в том числе и беременных.

профилактика

ВИЧ-инфекция до конца не излечивается, главным методом борьбы с ней считается профилактика. Огромное значение имеет своевременное обнаружение больных. Проводят обязательное обследование доноров крови, беременных, больных с заболеваниями, передающихся половым путем, гомосексуалистов, наркоманов, больных с клиническими приметами иммунодефицита. Настойчиво рекомендуется пользоваться презервативом во время случайных половых контактов.

симптоматика

Начальная стадия СПИДа может не выражать себя никакими симптомами. У многих зараженных примерно через месяц или полтора после инфицирования начинает формироваться острая фаза, которая имеет такие признаки:

•  общей слабостью,
•  вялостью,
•  лихорадкой,
•  потливостью по ночам,
•  тошнотой,
•  потерей аппетита,
•  болью в горле,
•  миалгиями,
•  головной болью,
•  артралгиями,
•  ростом лимфатических узлов,
•  диареей,
•  обострением себореиного дерматита,
•  диффузной пятнисто-папулезной сыпью,
•  облезанием кожи,
•  рецидивирующим герпесом.

Однако с наличием симптомов на этом этапе или без них пациенты в данный период могут быть источниками инфекции. II стадия  - стадия бессимптомного носительства. III стадия – это период персистирующей генерализованной лимфаденопатии. На этом этапе увеличиваются пимфатические узлы, изначально подмышечные и шейные. Возможен кандидоз слизистых оболочек влагалища и полости рта, который длится до года и больше. IV стадия – это период развития СПИДа, который означает кризис иммунной системы, большую степень иммунодефицита, организм делается беззащитным против инфекций и опухолей. На первом плане находятся серьезные оппортунистические инфекции, интенсивность и спектр которых развиваются. Повышается наклонность к злокачественным опухолям, главным образом к В-лимфомам и саркоме Капоши. Внутриклеточные паразиты доминируют среди возбудителей оппортунистических инфекций.