Стирание тканей зуба

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Стирание тканей зуба бывает у каждого человека, что есть следствием физиологической функции жевания. Физиологическое стирание изначально происходит на буграх жевательной поверхности больших и малых коренных зубов, по буграм клыков, режущему краю. Также, в норме физиологическое стирание зубов приводит к созданию на выпуклой части коронки небольшой площадки на месте соприкосновения с соседним зубом. Вместе с физиологическим наблюдается патологическое стирание, когда отмечают интенсивную убыль твердых тканей в одном зубе, группке зубов или во всех зубах. Патологическое стирание твердых тканей зубов отмечается у 11,8 % людей. Абсолютное стирание жевательных бугорков малых и больших коренных зубов и частичное стирание режущих краев передних зубов в основном бывает у мужчин (62,5 %), реже у женщин (22,7 %). Основаниями повышенного стирания могут стать нарушения прикуса, перегрузка из-за потери зубов, неправильная форма протезов, влияние профессиональных и бытовых вредностей, а также образование неполноценных тканевых структур. Часто повышенное стирание зубов наблюдается при некоторых эндокринных расстройствах: нарушении функции околощитовидной, щитовидной желез, гипофиза и др. Увеличенное стирание при этом вызвано понижением структурной резистентности тканей. В особенности, повышенное стирание встречается при мраморной болезни, флюорозе, синдроме Стейнтона-Капдепона, первичном недоразвитии дентина и эмали.

лечение

Главной задачей лечения являются предупреждение продолжающегося прогрессирования стирания. Для этого на зубы-антагонисты, преимущественно большие коренные зубы, изготавливаются вкладки, долгое время не поддающиеся стиранию, либо металлические коронки. Если стирание вызвано удалением большого количества зубов, то нужно восстановить зубной ряд при помощи протеза.

симптоматика

С возрастом повышается степень физиологической стираемости зубов. Если до 30 лет стирание ограничено пределами эмали, то в 40 лет в процесс втягивается и дентин, который по причине обнажения окрашивается в желтый цвет. К 50 годам явление стирания дентина повышается, а его пигментация становится коричневой окраски. К 60 годам отмечается существенное стирание и передних зубов, а в 70 лет оно часто переходит на коронковую полость зуба, т.е. на стертой поверхности порой видно даже контуры этой полости, наполненной сформированным третичным дентином. У лиц с немалым стажем работы в цехах по производству кислот зубы могут стираться до самой шейки. Один из основных признаков стирания эмали под влиянием кислоты - возникновение шероховатости поверхности зубов, оскомины. Смена оскомины на боль указывает на развитие процесса. Могут меняться условия пережевывания пищи. При обследовании обнаруживают потерю естественной окраски эмали зуба, что очень хорошо заметно при его высушивании; может отмечаться некоторая волнистость поверхности эмали.