Трихомоноз относят к числу особо распространенных инфекций. В последнее время наблюдается увеличение числа заболеваний, которые вызываются трихомонадами. Трихомонадная инфекция причисляется к группе так именуемых негонококковых воспалительных инфекций мочеполовых органов. Влагалищные трихомонады – это одноклеточные жгутиковые паразиты, которые приспособились к жизни в мочеполовой системе человека в процессе эволюции. Это факультативные анаэробы, не имеющие типичной дыхательной цепи (митохондрий). Форма простейшего чаще грушевидная, амебоидная наблюдается реже. Неустойчивость форм трихомонад связана с колебаниями рН среды, влиянием антибиотиков и другими факторами. Известно, что у беременных с трихомонозом чаще наблюдаются преждевременные роды и ранний разрыв пузыря. В конце беременности женщины с трихомонозом также подвергаются повышенному риску послеродового эндометрита. При родах естественными родовыми путями трихомонады оказываются в организме новорожденного контактным путем. Если у новорожденных после рождения на 1-7-й день в осадке мочи находят трихомонад, это и есть подтверждение интранатального заражения. Они могут быть занесены в разные полости: их обнаруживали в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах, конъюнктиве глаз, лакунах глоточных миндалин, наружном слуховом проходе, легких и прямой кишке новорожденных.
лечение
Во время беременности проводится лечение метронидазолом и местно клотримазолом, приступая со второго триместра. Необходимо одновременное лечение обоих партнеров. Лечение трихомоноза при беременности проводится вагинальными таблетками "Тержинан" 1 раз в сутки 10 дней, препаратом "Бифидумбактерин" или "Ацилакт". Иммунокоррекция: свечами "Виферон-1" 2 раза в сутки ректально 10 дней.
симптоматика
Мочеполовой трихомоноз это многоочаговая инфекцией, передающаяся половым путем. У женщин трихомонадами поражаются большие железы преддверия, влагалище и его преддверие, могут находится в полости матки, в маточных трубах. Но вероятно и трихомонадоносительство - 10 - 50 % трихомонадных инфекций проходят бессимптомно. В таких случаях у пациента воспалительные явления не наблюдаются, а простейшие обнаруживаются при настойчивых рецидивирующих воспалительных явлениях мочеполовой системы у полового партнера. Основные клинические проявления трихомоноза - это пенистые обильные выделения из влагалища, неприятный запах, зуд, ощущение дискомфорта. Часто отмечается грибковое поражение стенок влагалища.