Урогенитальный хламидиоз - одна из наиболее распространённых инфекций, которая передаётся половым путем. Количество заболевших хламидиозом постоянно возрастает, каждый год в мире наблюдается 90 млн. случаев заболевания. Обширная распространенность хламидиоза вызвана стертостью клинических симптомов, трудностью диагностики, возникновением резистентных к антибиотикам штаммов, а также общественными факторами - ростом частоты внебрачных половых отношений, проституцией, увеличением миграции населения. Хламидии часто бывают причиной уретритов (до 50%), воспалительных заболеваний органов малого таза, бесплодия, пневмонии и конъюнктивита новорожденных. Хламидии являют собой грамотрицательные бактерии небольших размеров сферической формы. Они неустойчивы во внешней среде, легко гибнут при влиянии антисептиков, кипячении, ультрафиолетовых лучей, высушивании. Заражение случается в основном при половых контактах с зараженным партнером, интранатально и трансплацентарно, редко бытовым путем через белье, предметы туалета, общую постель. Выделяют свежий (срок заболевания до 2 месяцев) и хронический (заболевание длится больше 2 мес.) хламидиоз. Наблюдаются случаи носительства хламидийной инфекции.
лечение
Обязательному осмотру и при необходимости лечению должны подвергнуться все половые партнеры. На время лечения и диспансерного наблюдения необходимо воздержаться от половых контактов или применять презерватив. При урогенитальных хламидиозах используют патогенетическую, этиотропную терапию и симптоматические мероприятия. Итоги лечения зависят от своевременности диагностики заболевания, от тщательности и достаточной длительности терапии. На всех этапах лечения используется комбинированная терапия, выбор средств которой во многом обусловливается выявлением осложнениями и этиологии болезни. Применяются те средства комплексной терапии, которые нужны конкретному больному, зависимо от характера патологических изменений, расположенности воспалительного процесса и общего состояния организма.
симптоматика
Инкубационный период при хламидиозе продолжается от 5 до 30 дней, в среднем 2-3 недели. Урогенитальному хламидиозу характерны полиморфизм клинических симптомов, отсутствие специфических проявлений, практически бессимптомное длительное течение, наклонность к рецидивам. Пациентки идут к врачу, обычно, при появлении осложнений. Острые формы заболевания отмечаются при смешанной инфекции. Иногда больные отмечают появление серозно-гнойных выделений из половых путей, при уретрите - зуд в области уретры, болезненное и частое мочеиспускание, по утрам гнойные выделения из мочеиспускательного канала (симптом «утренней капли»). Хламидиоз новорожденных обнаруживается уретритом, вульвовагинитом, конъюнктивитом, пневмонией.
профилактика
Профилактика урогенитального хламидиоза содержит выявление и своевременное лечение больных, исключение случайных половых контактов.