Внутренний ячмень (ячмень от. лат. hordeolum) - имеет еще название "острый мейбомит", и отличается от обычного ячменя тем, воспалительный процесс сосредоточен с внутренней стороны век. Чаще всего ячмень вызывает бактериальная инфекция - в 90-95 % случаев золотистый стафилококк. Рискуют подхватить ячмень люди с ослабленным иммунитетом, например, после простуды или гриппа. Также факторами риска являются общее переохлаждение, авитаминоз, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Имеет значение и состояние самих век - например, наличие демодекоза, блефаритов. Причиной воспаления края век может стать и клещ демодекс, излюбленное место которого ресницы. Ячмень заносят в глаз с грязью. Ячмень не заразен.
лечение
Лечение внутреннего ячменя необходимо начинать сразу же после появления первых симптомов - и общее, и местное. Пациентам назначают в соответствии с возрастом сульфаниламидные препараты и салицилаты. Есть несколько вариантов местного лечения внутреннего ячменя:
- прижигание 70-градусным спиртом;
- прижигание эфиром;
- 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого;
- смазывание 10% сульфацил-натриевой мазью края века, закладывание ее в конъюнктивальный мешок;
- применяют ультрафиолетовое облучение.
Если образуется гнойник, может понадобиться хирургическое вмешательство - вскрытие инфильтратов (скопления клеточной ткани с кровью и лимфатической тканью) с удалением капсулы железы. Быстрому и полному рассасыванию инфильтрации, а также хорошему заживанию помогают примочки из лидазы и смазывание краев век 1% желтой ртутной мазью. При выходе на улицу больному необходимо надевать на глаз сухую асептическую повязку. Ни в коему случае нельзя применять при лечении согревающие компрессы, в том числе и "сухое тепло", поскольку это может быть опасно. Запрещено выдавливать гной, поскольку это может привести к распространению инфекции в сторону орбиты с возникновением флегмоны глазницы, тромбоза кавернозного синуса мозга, менингита, - возможен даже смертельный исход.
симптоматика
При внутреннем ячмене поражаются мейбомиевые железы. Как следствие, наблюдаются припухлость, отек, покраснение века. Иногда у больных головные боли и повышенная температура. Через 2-3 дня образуется гнойный желтый инфильтрат со стороны хрящевого отдела конъюнктивы. В основном инфильтрат рассасывается, организуется и уплотняется, а не вскрывается.
профилактика
Обезопасить свои веки от ячменя поможет прежде всего соблюдение правил личной гигиены - стараться не трогать и не тереть глаза грязными руками. А также пользоваться индивидуальной косметикой и индивидуальными средствами личной гигиены (полотенцем, тампонами для умывания и т.д.). И конечно же поддерживать и укреплять свой иммунитет.