Вывихи нижней челюсти - смещение головки нижней челюсти относительно своего нормального положения. Причинами возникновения вывихов нижней челюсти могут быть травмы, воспалительные, дистрофические процессы в суставе, нервно-мышечные нарушения челюстно-лицевой области. Сместить нижнюю челюсть может сместиться сильный удар по ней. При травмах возникают острые вывихи нижней челюсти. Все другие факторы вызывают развитие хронических вывихов, которые получили название привычных вывихов. Причиной таких вывихов могут стать чрезмерное раскрытие рта при зевоте, крике, во время еды, врачебных манипуляций (при лечении зуба, зондировании желудка).
лечение
Больным с острым вывихом вправляют вывих и закрепляют нижнюю челюсть на 10-15 дней с помощью шин или пращевидной повязки. Чтобы вылечить привычный вывих, применяют съемные и несъемные ограничители открывания рта. Срок лечения этими аппаратами составляет 2-3 мес. Эффективность лечения повышается сочетанием медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Для комплексного лечения привычных вывихов применяют ортопедические вмешательства, медикаментозные, физические и хирургические методы. А также релаксационную терапию для снятия спазма жевательных мышц, делают блокаду жевательных мышц анестетиками, массаж, упражнения.
симптоматика
При острых вывихах нижней челюсти больной не может закрыть рот, ему трудно говорить и изо рта течет слюна. Все попытки закрыть рот вызывают боль. При двустороннем вывихе опущенная книзу нижняя челюсть располагается симметрично, при одностороннем - асимметрично. Кожа выпячивается под скуловой дугой. Привычные вывихи нижней челюсти могут возникать даже несколько раз в день, и больные сами легко их вправляют. Однако все это очень негативно сказывается на психическом состоянии больного.