Язвенная болезнь – один из самых распространенных недугов органов пищеварения. Это хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся поражением участков пищеварительного тракта в местах контакта слизистой оболочки с желудочным соком. Факторы, влияющие на возникновение язвенной болезни, разнообразны: стрессы, недоброкачественное питание и вредные привычки, загрязнение окружающей среды, профессии, возраст, наследственность, нарушения местного и регионарного кровообращения, прием различных медикаментов и др. Язвы могут быть разных размеров, имеют округлую или щелевидную форму, могут быть поверхностными или глубокими. Заживление язв происходит зарастанием соединительной тканью и образуется рубец. Продолжительность язвенной болезни также разнообразна: от одного до ежегодных обострений в течение длительного срока.
лечение
Консервативное лечение язвенной болезни. В период обострения при выраженном болевом синдроме в первую неделю питаться по диете №1а, 16. При неосложненном обострении – по диете №1. Питаться нужно часто, но небольшими порциями. Такой рацион требует исключения мясных и рыбных бульонов, консервов, копченостей, маринадов, газированных вод, кофе, какао и т.п. Супы протертые вегетарианские или молочные. Паровые котлеты из мяса и рыбы. Через 1-2 недели после начала рубцевания язвы и уменьшения болей можно немного ослабить диету, добавив яйца всмятку, тушеные протертые овощи, кисели, печеные или тертые сырые сладкие яблоки, черствый белый хлеб или галетное печенье, протертые жидкие каши, молоко, сливочное масло. После рубцевания язвы обязательно соблюдение режим питания. Медикаментозное лечение. При выраженном болевом синдроме назначаются:
- холинолитики (атропин, платифиллин, метацин) противопоказаны в пожилом возрасте при глаукоме, аденоме предстательной железы;
- спазмолитики (но-шпа, папаверин);
- растворимые антациды (сода и окись магния), нейтрализующие соляную кислоту, не следует принимать длительно;
- нерастворимые антациды (алмагель, фосфалюгель), по 1-2 десертных ложки через 1-1,5 часа после еды. Не желательно длительно принимать при хронической почечной недостаточности;
- препараты с антисекреторным действием (М-холинолитик гастроцепин по 1 таб. 2 раза в сутки, а также группу блокаторов Н2-рецепторов гистамина);
- медикаменты, способствующие рубцеванию язвы путем восстановления слизистой желудка (ретаболил, метилурацил, аллантон, актовегил, джефарнил, солкосерил) непродолжительными курсами;
- препараты, образующие в зоне язвы защитную пленку от воздействия соляной кислоты (де-нол и сукральфат вентер), принимают 3-4 раза в день за час до или через 2 часа после еды;
- препараты, содержащие висмут (викалин, викаир, де-нол), применяют осторожно, т.к. висмут противопоказан при поражении почек.
Санаторно-курортное лечение – если нет обострения язвенной болезни.
симптоматика
Симптомы зависят от расположения язвы, продолжительности болезни, а также индивидуальной чувствительности к боли, но основным симптомом является боль в эпигастральной области. При язве желудка боли появляются после приема пищи. При язве двенадцатиперстной кишки, наоборот, появляются "голодные боли" натощак, а после еды утихают. Другие симптомы язвенной болезни: отрыжка, изжога, тошнота и рвота после еды, снижение массы тела.
профилактика
Несмотря на хронический характер заболевания, его профилактика поможет избежать проявления и обострения язвенной болезни:
- сон 6 - 8 часов;
- избегать нервного перенапряжения и стрессов;
- периодическая диета и отказ от жирной, копченой, жареной пищи;
- при появлении болей в желудке надо перейти на диету и обследоваться;
- не принимать слишком горячую или холодную пищу;
- не курить и не злоупотреблять алкоголем.