Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика
профилактика

Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости (соскальзывание проксимального эпифиза бедренной кости) – представляет собой медленное смещение головки бедренной кости, по линии зоны роста назад и книзу или полное отделение эпифиза на уровне ростковой пластинки. Это достаточно редкое и своеобразное заболевание. Разрушение росткового эпифизарного хряща наблюдается у подростков 11-14 лет при травмах головки бедренной кости, а также в результате эндокринных расстройств, нарушений секреции половых желез и передней доли гипофиза.

лечение

Как показывают наблюдения, фиксация конечности и длительные разгрузка не способны предотвратить прогрессирование деформации бедренной кости. Основным методом является хирургическое лечение, которое зависит от степени смещения эпифиза, стадии и сроков болезни. Операция направлена на предупреждение смещения эпифиза методом введения в шейку и головку бедра спиц, аллотрансплантатов. В ходе физиотерапевтического лечения производят электрофорез кальций, сера, аскорбиновая кислота по трёхполюсной методике, никотиновой кислоты, гумизоли, ампли-пульс на поясницу. После операции следует постельный режим. Ходить без костылей можно через 3 месяца. На стадии выздоровления применяют функциональное лечение: ЛФК, массаж.

симптоматика

Заболевания проявляется следующими симптомами:

усталость и расстройство походки, хромота;
после продолжительной ходьбы или стояния сильные боли в паховой области с отдачей в коленный сустав;
при ходьбе и в положении лежа на спине видно избыточное отведение и ротация бедра, отклонение стопы наружу;
при сгибании бедра усиление порочного положения.

В дальнейшем эпифизеолиз грозит укорочением конечности до 3 см, ограничением или прекращением внутренней ротации и переразгибанием бедра.

профилактика

В целях профилактики необходимо минимизировать факторы риска, к которым относятся: ожирение, половое недоразвитие, расстройства функции эндокринной системы, микрогенитосомия, гипогонадизм, крипторхизм, сахарный диабет. Профилактикой заболевания является раннее выявление, оперативное лечение эпифизеолиза и реабилитационный период.