Юношеский кифоз Шойермана

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика
профилактика

Юношеский кифоз Шойермана (болезнь Шойермана-Мау, круглая спина, горб) – представляет собой искривление верхнего отдела позвоночника более чем на 45 градусов из-за чего происходит деформация грудной клетки, сдвиги внутренних органов, изменение функции дыхания. Это одна из самых распространенных детских болезней позвоночника, проявляется в 14-16 лет, чаще болеют мальчики. Болезнь можно замедлить, но полному излечению она не поддается. К причинам юношеского кифоза относятся:

нехватка кровоснабжения передней части хрящевого кольца позвонка, приводящая к замедлению его роста;
неправильная осанка,
травмы спины,
туберкулез костей позвоночника;
генетическая предрасположенность к болезни.

лечение

В зависимости от возраста ребенка, степени деформации и подвижности позвоночника подбирается оптимальный метод лечения юношеского кифоза. Консервативное лечение:

постельный режим на ортопедическом матрасе;
гимнастика для укрепления мышц спины и живота, разгибания и вытягивания позвоночника;
массаж;
плавание;
для снятия болей применяются аналгетики и нестероидные противовоспалительные препараты;
фиксация позвоночника при помощи корсета производится в случае деформации меньше 75° с целью разгрузки эпифизарных хрящей, снятию давления с переднего отдела позвоночника, исправления позвоночника и удержания его в выпрямленном вертикальном положении. У больных старшего возраста корсет не выравнивает деформацию, а лишь поддерживает позвоночный столб и снижает болевой синдром.

Хирургическое лечение применяется при деформациях позвоночника, превышающих 75° или же по косметическим причинам. Операция на позвоночнике осуществляется в 2 этапа: На первом этапе на переднем отделе позвоночника удаляют межпозвонковые диски, чтобы увеличить подвижность позвоночного столба и выровнять позвоночник. На втором этапе позвоночник фиксируется металлическими конструкциями. При правильном положении трансплантаты вместе с позвоночником образуют единый костный блок и через 1,5-2 года металлические конструкции можно удалить.

симптоматика

Часто юношеский кифоз происходит при быстром росте организма. Заболевание сложно диагностировать до 10 лет, поскольку рентген не выявляет изменений. Основные симптомы кифоза проявляются в возрасте 10-15 лет. Первые признаки кифоза - сутулость и искривление осанки, при отсутствии болевых ощущений. В ходе развития болезни происходит разрушение межпозвонковых хрящей и деформация позвонков в форму клина. На следующем этапе заболевание проявляется болями при попытке выпрямить позвоночник и при надавливании на позвонки, усталостью, а на более поздней стадии наблюдается изменение внешности: опущенные вниз вперед плечи, горбатость, которые приводят к анатомическому изменению грудной клетки, опусканию диафрагмы, легочно-сердечной недостаточности, ослаблению мышц брюшного пресса, изменению функции органов брюшной полости.