Задержка мочи острая

Задержка мочи острая - это внезапная утрата способности к автономному мочеиспусканию. Состояние сопровождает нестерпимая боль внизу живота на фоне переполненного мочевого пузыря и сильных повелительных позывов на мочеиспускание. В отдельных случаях острая задержка мочеиспускания вероятна и при отсутствии на него позывов. Преимущественно такая задержка может быть нервно-рефлекторной и появляется после разных оперативных вмешательств, на фоне сильного эмоционального потрясения. Острая задержка мочеиспускания главным образом бывает при наличии препятствий по уретре оттоку мочи, что отмечают при раке и гиперплазии предстательной железы, разрыве уретры, обтурации ее инородными телами, абсцессе простаты, фимозе, стриктурах уретры, а также на фоне заболеваний центральной нервной системы, которые сопровождаются расстройством нервной регуляции мышечного тонуса сфинктеров уретры и мочевого пузыря. Задержка мочеиспускания вызывает переполнение мочевого пузыря, что определяется перкуторно над лобком в форме дуги, обращенной вверх.

лечение

При острой задержке мочи необходима срочная помощь — опорожнение мочевого пузыря методом катетеризации. Предварительно необходимо ввести спазмолитические препараты. После опорожнения промывают мочевой пузырь раствором антисептика (0,02% раствора фурацилина). Если после этого не восстанавливается самостоятельное мочеиспускание, больного госпитализируют для уточнения и ликвидации причины задержки мочи.

симптоматика

Частыми симптомами бывают:

• болезненные позывы к мочеиспусканию,
• кровотечение из мочеиспускательного канала, порой угрожающее жизни, интенсивное,
• выделение капли крови во время попытки мочеиспускания.

При разрыве мочевого пузыря внутрибрюшинном, моча без труда изливается в брюшную полость. Возникает боль внизу живота и во время пальпации в районе лонного сочленения, напряжение мышц с болью передней брюшной стенки над лоном, в гииогастральной области притупление. Приблизительно через 10—12 часов развивается перитонит. Отсутствие мочеиспускания бывает при остром простатите, в основном гнойном (абсцесс), который проходит с признаками общей интоксикации (понижение аппетита, слабость, часто тошнота и рвота, адинамия), увеличением температуры тела, повторяющимися ознобами, затруднением акта дефекации, а также сильной, до пульсирующей, болью в промежности. Острая задержка мочеиспускания на фоне обтурации уретры камнем либо инородными телами сопровождена болью, часто — уретроррагией.