Зуд кожи заднего прохода и перианальной области – это достаточно распространённое заболевание. Анальный зуд относят к локальной форме зуда, у многих больных он распространяется и на гениталии и диагностируется, как аногенитальный зуд. Клинически зуд, субъективно выражающийся от лёгкого ощущения раздражения кожи в районе заднего прохода, ликвидируемого обыкновенными гигиеническими мероприятиями, до мучительного ощущения жжения в этой области, резко снижает качество жизни. Анальный зуд бывает первичным, начинающимся без связи с другими болезнями. и вторичным Вторичный зуд часто является симптомом основного заболевания, например:
- геморрой,
- глистные инвазии,
- анальная трещина,
- проктосигмоидиты разной этиологии,
- запор (понос),
- недостаточность сфинктера заднего прохода,
- воспаление гениталий,
- грибковые поражения кожи в крестцово-копчиковой области.
лечение
В зависимости от интенсивности невротических реакций рекомендованы седативные средства, ( настойка пустырника, валерианы, бром и др.), десенсибилизирующие препараты и антигистаминные средства. Антигистаминные препараты лучше использовать во 2-ой половине дня, предпочительно в инъекционной форме.
профилактика
Нужно соблюдать чистоту заднего прохода, задний проход после испражнения ополаскивать прохладной водой без мыла и осторожно осушать. Значительную роль играет туалетная бумага, поскольку больные активно вытирают ее кожу, вызывая этим дерматит и увеличивая зуд. Неплохой результат в летнее время приносят холодные купания и продолжительные воздушные ванны.
симптоматика
У пациентов наблюдается постоянный мучительный зуд, более угнетающий, нежели боль, и хроническое раздражение кожи. Зуд, порождающий почесывание заднего прохода, часто усиливается в тепле, в постели. Это мучительное состояние мешает работоспособности больных, практически доводит их до отчаяния. Влажный зуд вызывает местные изменения кожи вроде влажной экземы с мацерацией, следы расчесов, гипертрофию перианальных складок. При хроническом зуде начало постепенное, кожа преимущественно сухая, истончённая (её сопоставляют с пергаментной бумагой), часто депигментирована, без следов расчёсов или они в виде тонких линейных ссадин.