Дисплазия шейки матки является самой частой формой ее предракового состояния. В переводе «дисплазия» означает неупорядоченный рост. Дисплазия шейки матки подразумевает наличие в канале или на поверхности аномальных образований.
Это заболевание характеризуется тем, что изменяется сама структура строения слизистой оболочки, по этой причине состояние расценивается как предраковое. Если сравнить данную патологию с эрозией шейки матки, при дисплазии шейки матки нарушается структура слизистой оболочки, тогда как эрозия нарушает целостность этой ткани. Для женщин, которым был поставлен диагноз «дисплазия шейки матки», опасность того, что эти изменения структуры перерастут в злокачественные – самая актуальная.
Результаты проводимых исследований весьма тревожны: около 40% женщин, у которых в первом триместре беременности обнаруживается патология, страдают именно дисплазией шейки матки. Отмечается, что не выявленная и вовремя не пролеченная эрозия практически во всех случаях развивается в дисплазию.
Виды дисплазии шейки матки
Шейка матки представляет собой нижний, узкий отдел матки, частично расположенный в брюшной полости и частично вдающийся во влагалище. Влагалищная часть шейки матки обследуется во время гинекологического осмотра при помощи влагалищных зеркал. Внутри шейки матки проходит цервикальный канал длиной 1-1,5 сантиметров, один конец которого (наружный зев) открывается во влагалище, а другой *внутренний зев) – в полость матки.
Эпителиальная ткань слизистой оболочки состоит из нескольких слоев: базального, промежуточного и функционального или поверхностного. При дисплазии эпителия шейки матки структура слоев нарушается, делая невозможным их нормальное функционирование. В норме функции клеток различных слоев эпителия делятся следующим образом:
- базальный слой – эпителиальные клетки делятся;
- промежуточный слой – клетки эпителия дозревают;
- функциональный слой – выполняет барьерные функции.
При данном заболевании отмечаются гиперплазия и пролиферация, т.е. утолщение и разрастание клеток эпителиальных слоев, причем проходящие в них процессы обновления, созревания и отторжения нарушаются.
Диагноз «дисплазия шейки матки» ставится в том случае, когда патологические изменения наблюдаются во всех слоях эпителия, кроме базального, самого нижнего. Если атипичные изменения затрагивают базальный слой, у больной диагностируется рак.
В зависимости от глубины патологического процесса различают 3 степени дисплазии шейки матки:
- Легкая дисплазия шейки матки (CIN I, дисплазия I) – при этой стадии изменения клеток выражены слабо и затрагивают нижнюю треть многослойного плоского эпителия.
- Умеренная дисплазия шейки матки (CIN II, дисплазия II) – изменения в строении клеток отмечаются в нижней и средней трети толщи плоского эпителия.
- Тяжелая дисплазия шейки матки или неинвазивный рак (CIN III, дисплазия III) – патологические изменения клеток наблюдаются во всех слоях эпителия, но не распространены на сосуды, нервные окончания, мышцы, что отмечается при инвазивном раке, который поражает все эти структуры.
Причины дисплазии шейки матки
В большинстве случаев развитие дисплазии шейки матки вызывается онкогенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ-16 и ВПЧ-18). Именно эта причина возникновения болезни отмечается у 95-98% пациенток с этой патологией. Длительное время (1-1,5 года) находясь в организме и клетках плоского эпителия, папилломавирусная инфекция становится причиной возникновения изменений в строении клеток, т.е. дисплазии.
Существует ряд факторов, способствующих развитию дисплазии шейки матки:
- хронические воспаления половых органов;
- нарушения гормонального фона, которые обуславливаются беременностью, менопаузой, употреблением гормональных лекарственных препаратов;
- травматические повреждения шейки матки;
- раннее начало половой жизни;
- многократные роды или частые прерывания беременности, при которых шейка матки подвергается травмированию, причем эрозия в этих случаях диагностируется в 90% случаев;
- частая смена половых партнеров;
- случаи онкологических заболеваний в семье, у близких родственников;
- иммунодефицит, вызванный хроническими заболеваниями, стрессами, употреблением лекарственных средств, неправильным питанием;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- активное и пассивное курение – увеличивает вероятность развития дисплазии шейки матки в 4 раза.
Дисплазия шейки матки и беременность
Дисплазия шейки матки и беременность являются, безусловно, очень тревожным сочетанием. Происходящие при дисплазии изменения структуры тканей шейки матки отрицательно сказываются на ее эластичности, что может явиться причиной возникновения проблем при родах.
При легкой и умеренной степени дисплазии врачи не прибегают к операции кесарева сечения. В случае диагностирования тяжелой степени дисплазии шейки матки, когда наблюдающаяся патология требует обязательного кесарева сечения, его применяют после консультации с онкогинекологом. При этом отмечается, что у беременных женщин симптоматика дисплазии шейки матки ничем не отличается от обычной.
Симптомы дисплазии шейки матки
Основная опасность заключается в том, что нарушающий строение эпителия патологический процесс является бессимптомным заболеванием. В течение длительного времени женщина может даже не подозревать о том, что у нее дисплазия шейки матки. Симптомы проявляются только тогда, когда к дисплазии добавляется воспалительный процесс. В таком случае может изменяться количество выделений и их консистенция, появляться жжение или зуд. Травматичное воздействие на шейку матки тампонами или во время полового акта может стать причиной кровянистых или сукровичных выделений. Как и эрозия, дисплазия шейки матки не вызывает повышения температуры тела, изменения самочувствия, дискомфорта или болевых ощущений.
Трансформация эрозии шейки матки в дисплазию второй и третьей стадии, а затем – в рак может происходить на протяжении многих лет. Именно поэтому своевременное выявление является одним из основных условий успешного излечения и профилактики осложнений этого тяжелого заболевания.
Если вы заметили у себя какие-либо симптомы, или у вас возникли вопросы, вы можете обратиться за онлайн-консультацией врача.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии
Войти