Мтпилл

Подробно

МТПилл содержит мифепристон – синтетический стероидный антипрогестагенний средство. Результатом антипрогестагенної действия мифепристона является конкурентное блокирование прогестероновых рецепторов в эндометрии. Мифепристон повышает чувствительность матки к экзогенным простагландинов и снижает маточный сопротивление. В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца. Мифепристон также оказывает антиглюкокортикоїдну и слабую антиандрогенное действие.

форма выпуска

Таблетки.

Состав:

действующее вещество: мифепристон;

1 таблетка содержит мифепристона 200 мг (0,2 г);

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, поливинилпирролидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмал гликолят.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Мини-аборт: возможные риски

показания

• Медикаментозное прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 49 дней с первого дня последней менструации) в комбинации с мизопростолом в малой дозе.

Способ применения и дозы:

• Препарат должен применяться акушером-гинекологом в учреждениях, которые имеют разрешение на проведение прерывания беременности, хорошо подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование. Медикаментозный аборт осуществляется исключительно при условии госпитализации беременной в стационар, в том числе дневного.
• Применение мифепристона (МФ Пиллу) предусматривает дальнейшее назначение мизопростола.
• Пациентка принимает 600 мг мифепристона (3 таблетки по 200 мг) однократно натощак или через 2 часа после употребления пищи в присутствии врача. Пациентка должна находиться под наблюдением персонала.
• Через 36-48 часов после применения трех таблеток (600 мг) мифепристона (МФ Пиллу) в присутствии врача принимают 2 таблетки (400 мкг) мизопростола натощак. Через 8-14 дней проводят клиническое обследование и УЗИ-контроль, а также определяют уровень бетахорионичного гормона для подтверждения того, что выкидыш состоялся.
• При отсутствии эффекта от применения препарата на 14-й день (неполный аборт или имеющаяся беременность) проводят удаление децидуальной оболочки с последующим ее гистологическим исследованием.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Медицинский аборт: прерывание аборта медпрепаратом

Побочные реакции:

• Побочное действие связано с процедурой лечения: боль внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, обострение воспалительных процессов матки и придатков.
• Побочное действие связано с применением мифепристона (МФ Пиллу): ощущение дискомфорта внизу живота, болезненные маточные сокращения, слабость, возможна тошнота, рвота, понос, головная боль, головокружение, гипертермия, приливы, сыпь.
• В случае осложнений, требующих принятия срочных мер, крайне важно обращение к соответствующих медицинских учреждений.
• По этой причине курс лечения противопоказан пациенткам, которые не имеют необходимого доступа к медицинских учреждений, в которых есть оборудование и персонал для неотложного лечения неполного аборта, переливания крови и реанимационных мероприятий.

Передозировка:

При изучении переносимости у здоровых небеременных женщин, которым применялась однократная доза мифепристона (МФ Пиллу), которая в 3 раза превышала рекомендуемую для прерывания беременности, не сообщалось о каких-либо тяжелые побочные действия.

В случае приема внутрь большой дозы препарата за пациенткой необходимо тщательное наблюдение, поскольку могут появиться симптомы надпочечниковой недостаточности.

Терапия симптоматическая.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Американки акциями протеста отстаивают право на аборт

противопоказания

• Отсутствие достоверных данных о наличии беременности.
• Подозрение на внематочную беременность, подтвержденная внематочная беременность (лечение не будет эффективным для прерывания внематочной беременности).
• Срок беременности более 49 дней от первого дня последней менструации.
• Острая и хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, наднирковозалозна недостаточность, длительная глюкокортикостероидная терапия, наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристона, аллергия на мифепристон, порфирия, нарушения гемостаза (в том числе предшествующее лечение антикоагулянтами), поражения коронарных или мозговых сосудов, лейомиома матки, рубец на матке, тяжелая форма бронхиальной астмы, сердечно-сосудистые заболевания.
• Неудаленные внутриматочные устройства.
• Острые воспалительные и инфекционные заболевания. В случае установления острого воспалительного или инфекционного заболевания искусственное прерывание беременности осуществляется после проведенного лечения до окончания срока беременности полных 12 недель.
• Женщины старше 35 лет, которые курят.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Менструация после аборта: патология и норма

Особенности применения:

Препарат может применяться врачом акушером-гинекологом аккредитованного лечебно-профилактического учреждения любой формы собственности, который имеет возможность оказывать неотложную хирургическую помощь.

Срок беременности не должен превышать 49 дней, начиная с первого дня последней менструации. Эффект при применении препарата тем лучше, чем меньший срок беременности.

Перед применением пациентку следует проинформировать о действии препарата и его побочные эффекты. В случае сильного кровотечения или других патологических явлений во время применения препарата необходимо принять соответствующие меры.

После приема препарата у пациентки обычно возникает незначительная влагалищная кровотечение, у части женщин наблюдается длительная влагалищная кровотечение. У некоторых женщин на ранних сроках беременности может произойти аборт после применения мифепристона (МФ Пиллу). После применения мифепристона в комбинации с препаратом, который содержит простагландин, приблизительно в 80 % женщин децидуальна оболочка выходит через 6 часов и примерно у 10% женщин – через одну неделю после применения.

Состояние пациентки следует повторно проконтролировать через 8-14 дней после применения препарата. Обязательно следует провести ультразвуковое исследование или определить уровень ХГЧ в сыворотке. Если подтверждается неполный аборт или сохранена беременность, следует принять необходимые меры.

Если не удалось прервать беременность путем введения мифепристона, аборт следует завершить другим методом.

Беременность и лактация:

После приема мифепристона (МФ Пилла) грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Уголовная ответственность за аборт: новая реальность?

Взаимодействие:

Хотя специфическое взаимодействие мифепристона (МФ Пиллу) с лекарственными препаратами и пищей изучено не было, на основании метаболизма препарата, что осуществляется с помощью системы цитохрома CYP 3A4, можно предположить, что кетоконазол, итраконазол, эритромицин и грейпфрутовый сок могут подавлять его метаболизм (результатом чего является повышение сывороточной концентрации мифепристона). Рифампицин, дексаметазон, некоторые противосудорожные средства (фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин) могут стимулировать метаболизм мифепристона (снижать его концентрацию в плазме).

Исследования в лабораторных условиях показывают, что результатом, сопутствующим приема мифепристона, может быть повышение сывороточной концентрации метаболических продуктов системы цитохрома CYP 3A4. Из-за медленного выведения мифепристона из человеческого организма описанные реакции могут наблюдаться в течение длительного времени после приема препарата. По этой причине рекомендуется принимать меры безопасности при применении мифепристона с препаратами с низкими пределами безопасности, которые метаболизируются системой цитохрома CYP 3A4 (включая некоторые общие анестетики).

Следует избегать применения нестероидных противовоспалительных средств.

Условия хранения и срок годности:

Хранить при температуре не выше 25 ⁰С

Срок годности - 2 года