Нуросан

Подробно

Нестероидные противовоспалительные средства. Производные пропионовой кислоты. Ибупрофен. Препарат оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Механизм действия заключается в подавлении синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и температурной реакции.После приема внутрь ибупрофен быстро абсорбируется в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1-2 часа после приема, в синовиальной жидкости - через 3:00 после приема. Ибупрофен метаболизируется в печени, выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. Период полувыведения - около 2:00.

форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, круглой формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой.

Состав:

действующее вещество: 1 таблетка содержит ибупрофена 400 мг
целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат
оболочка Opadry White 85F18422: Cпирт поливиниловый частично гидролизованный, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль 3350, тальк.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Головная боль напряжения: симптомы и лечение

показания

• симптоматическое лечение головной, зубной и менструальной боли, лихорадки,
• боли в спине, невралгии, ревматической боли, боли в мышцах и суставах.

Способ применения и дозы:

• Препарат применяют взрослым и детям старше 12 лет.
• Принимают по 1 таблетке 3 раза в день.
• Препарат принимают во время или после еды, не разжевывая, запивая водой.
• Интервал между приемами должен быть не менее 4:00.
• Не принимать более 3 таблеток в течение 24 часов.
• Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.
• Лица пожилого возраста не нуждаются в специальном дозирования.
• Если симптомы заболевания сохраняются более 3 дней, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции схемы лечения

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Почему нельзя игнорировать боль в спине

Передозировка:

• Применение детьми более 400 мг / кг может вызвать появление симптомов интоксикации.
• У взрослых эффект дозы менее выражен.
• Период полувыведения при передозировке составляет 1,5 - 3:00.
• Симптомы интоксикации: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или диарея.
• Может возникать шум в ушах, головная боль и кровотечение из желудочно-кишечного тракта.
• При более тяжелом отравлении могут возникать токсические поражения центральной нервной системы в виде сонливости, иногда возбужденного состояния, дезориентации или комы, иногда - судороги.
• При тяжелом отравлении может возникать метаболический ацидоз, протромбиновый индекс может быть повышенным, возможно, вследствие воздействия на факторы свертывания циркулирующей крови.
• Может возникать острая почечная недостаточность и поражение печени, обострение бронхиальной астмы.
• Лечение симптоматическое и поддерживающее, направленное на обеспечение жизненно важных функций организма к нормализации состояния.
• Рекомендуется пероральное применение активированного угля в течение 1:00 после применения потенциально токсической дозы препарата (более 400 мг / кг).
• Если частые или длительные судороги, следует внутривенно вводить диазепам или лоразепам.
• Для лечения астмы следует назначить бронхолитические средства.
• Специальных антидотов не существует.

Побочные действия:

Частота побочных эффектов рассчитывается, как указано ниже:
1/10. ">Очень часто> 1/10.
1/100, <1/10. ">Часто> 1/100, <1/10.
1/1 000, <1/100. ">Нечасто> 1/1 000, <1/100.
1/10 000, <1/1 000. ">Редко> 1/10 000, <1/1 000.
Очень редко <1/10 000, включая отдельные сообщения.

• При применении ибупрофена при кратковременном лечении были отмечены реакции гиперчувствительности, такие как:

а) неспецифические аллергические реакции или анафилаксия;
б) со стороны дыхательной системы (например, обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм, одышка)
в) реакции со стороны кожи (например зуд, крапивница, отек Квинке, редко - эксфолиативный или буллезный дерматит, включая эпидермальный некролиз и полиморфную эритему).
При длительном лечении хронических состояний возможные дополнительные побочные эффекты.

Аллергические реакции.

• Нечасто повышенная чувствительность реакции с крапивницей и зудом.
• Нечасто: тяжелые реакции гиперчувствительности. Симптомами могут быть отеки на лице, языке и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилактический шок, отек Квинке или тяжелый шок).
• Обострение бронхиальной астмы и бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы. Чаще всего наблюдается желудочно-кишечные расстройства.

• Нечасто: боль в животе, тошнота, диспепсия.
• Редко диарея, метеоризм, запор и рвота. Очень редко язвенная болезнь, перфорации или желудочно-кишечные кровотечения, мелена, кровавая рвота, иногда с летальным исходом, особенно у пожилых людей; язвенный стоматит, гастрит; обострение колитов и болезни Крона.

Со стороны нервной системы. Нечасто: головная боль.

• Очень редко асептический менингит (сообщалось о единичных случаях).

Со стороны мочевыделительной системы.

• Очень редко: острая почечная недостаточность, папилонекроз, особенно при длительном применении, связанные с повышенным уровнем мочевины в сыворотке крови и отеком.

Со стороны печени и желчевыводящих путей.

• Очень редко заболевание печени.

Со стороны системы крови и лимфатической системы.

• Очень редко: нарушение системы кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз).
• Первыми признаками являются высокая температура, боль в горле, поверхностные язвы в ротовой полости, симптомы подобные гриппу, сильная усталость, необъяснимые кровотечения и кровоподтеки.

Со стороны кожи.

• Очень редко: тяжелые формы кожных реакций, таких как буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема и токсический эпидермальный некролиз
• Нечасто различные высыпания на коже.

Со стороны иммунной системы.

• У пациентов с существующими аутоиммунными заболеваниями (такие, как системная красная волчанка, смешанные заболевания соединительной ткани) при лечении ибупрофеном наблюдались единичные случаи появления симптомов асептического менингита, а именно: головная боль, тошнота, рвота, лихорадка и потеря.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные реакции.

• Редко отеки, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность были зарегистрированы при лечении НПВП. Длительное применение ибупрофена, а также применение в высоких дозах (2400 мг в день) может привести к незначительному повышению риска артериального тромбоза (например инфаркт миокарда или инсульт).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Миалгия – мышечная боль

противопоказания

• Повышенная чувствительность к ибупрофена или к любому из компонентов препарата.
• Аллергическая реакция (например астма, ринит, крапивница или ангионевротический отек), связанная с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе.
• Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта или прорыв в анамнезе, связанные с предыдущим лечением НПВС.
• Острая почечная, сердечная или печеночная недостаточность.
• Одновременное применение с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 (ЦОГ-2).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Межреберная невралгия: причины и симптомы

Меры безопасности при применении:

• Побочные эффекты можно уменьшить путем непродолжительного применения минимальной эффективной дозы, необходимой для лечения симптомов.

• При применении всех НПВП независимо от продолжительности лечения и даже без серьезных желудочно-кишечных заболеваний в анамнезе могут возникнуть желудочно-кишечные кровотечения, язвы или перфорация, которые могут стать летальными.

• Повышение дозы НПВС, пожилой возраст является риском возникновения побочных реакций со стороны пищеварительного тракта. Во время лечения в таких случаях рекомендуется применять минимально эффективные дозы препарата.

• НПВС следует применять с осторожностью пациентам, которые имели в анамнезе язвенный колит или болезнь Крона, поскольку их состояние может ухудшаться.

• Пациенты, у которых наблюдались желудочно-кишечные расстройства, особенно лица пожилого возраста, должны прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

• У пациентов, имеющих в настоящее время или в анамнезе бронхиальной астмой или аллергические заболевания, может возникать бронхоспазм.

• Следует с осторожностью (после консультации с врачом) начинать применять препарат пациентам с: системной красной волчанкой и системными заболеваниями соединительной ткани - повышение риска возникновения асептического менингита;артериальной гипертензией и / или сердечной недостаточностью в анамнезе, которые сопровождались задержкой жидкости и отеками при применении НПВП нарушением функции почек и / или печени.
• Имеющиеся доказательства того, что лекарственные средства, которые замедляют циклооксигеназы / простагландиновый синтез, могут вызвать нарушение фертильности женщин из-за влияния на овуляцию. Это может быть устранено путем отмены этих препаратов.
• Следует с осторожностью применять пациентам, которые получают сопутствующую терапию лекарственными средствами, которые могут увеличивать риск возникновения язвенной болезни или кровотечения, в частности пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные средства, такие как ацетилсалициловая кислота.
• Серьезные кожные реакции, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, очень редко могут возникать в связи с приемом НПВС. Самый высокий риск этих реакций возникает в начале курса лечения, причем первые проявления появляются в большинстве случаев в течение первого месяца лечения.
• При длительном применении обезболивающих средств в больших дозах может возникнуть головная боль, которую нельзя лечить путем повышения дозы препарата.
• Длительное и бесконтрольное применение обезболивающих средств, особенно сочетание различных обезболивающих действующих веществ, может привести к хроническому поражению почек с риском возникновения почечной недостаточности (анальгетическое нефропатия).

Беременность и лактация:

Не рекомендуется применение ингибиторов синтеза простагландинов в течение первых 6 месяцев беременности, поскольку НПВП могут негативно влиять на беременных и / или развитие эмбриона / плода.

Тератогенным действием при исследованиях на животных не доказана.

Данные эпидемиологических исследований указывают на повышение риска прерывания беременности, развития пороков сердца после применения ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности.

Женщинам при попытках оплодотворения или в течение I и II триместров беременности ибупрофен применяют только тогда, когда, по мнению врача, польза для матери значительно превышает возможный риск для плода.

Доза должна быть как можно ниже, а продолжительность лечения - как можно короче.

Риск, как считается, повышается при увеличении дозы и продолжительности лечения.
Ибупрофен противопоказан в течение III триместре беременности, поскольку существует риск преждевременного закрытия артериального протока у плода с возможной стабильной легочной гипертензией.

Наступление родов может быть задержано, а продолжительность родов увеличивается вместе с увеличением вероятности появления кровотечения у матери и ребенка.
Ибупрофен и продукты его распада в низких концентрациях попадают в грудное молоко.

До сих пор неизвестно о вредном воздействии препарата на организм младенцев, поэтому, как правило, при кратковременном лечении боли и лихорадки в рекомендованных дозах прерывать кормление грудью не требуется.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

• Ревматизм суставов: симптоматика, лечение

Взаимодействия:

Ибупрофен следует применять с осторожностью при одновременном лечении с:

ГКС: повышенный риск возникновения желудочно-кишечных язв и кровотечений;
антигипертензивными и диуретическими средствами: НПВП могут уменьшить лечебный эффект этих препаратов;
антикоагулянтами НПВП могут усилить действие антикоагулянтов, например варфарина;
антитромбоцитарными и селективными ингибиторами серотонина: может повышаться риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения
сердечных гликозидов: НПВП могут обострить сердечную недостаточность, снижают уровень клубочковой фильтрации и повышают уровень гликозидов в плазме крови
литием и метотрексатом: существуют доказательства потенциального повышения уровня лития и метотрексата в плазме крови
циклоспорином: повышение нефротоксичности;
мифепристоном НПВП не следует применять ранее чем через 8 - 12 дней после применения мифепристона, поскольку они снижают его эффективность;
такролимусом: возможно повышение риска нефротоксичности при одновременном применении НПВП и такролимуса;
зидовудином существуют доказательства повышения риска развития гемартроза и гематомы в
ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих сопутствующее лечение зидовудином и ибупрофеном;
хинолоновых антибиотиками: одновременное применение НПВП и хинолоновых антибиотиков может повысить риск возникновения судорог.
Следует избегать одновременного применения ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой, если меньшая доза ацетилсалициловой кислоты (не выше 75 мг в день) не была назначена врачом, и с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, так как это может повысить риск возникновения побочных эффектов.

Условия хранения и срок годности:

 Хранить при температуре не выше 30 °С.

Срок годности - 3 года