Эксфолиативный (листовидный) дерматит новорожденных Риттера

Эксфолиативный (листовидный) дерматит новорожденных Риттера - это тяжелая форма эпидемической пузырчатки новорожденных, которая вызывается золотистым стафилококком либо в результате смешанного воздействия стафилококков и стрептококков. Серьезное заболевание, которое зависит от силы процесса, распространенности и сопротивляемости детского организма.        

лечение

Поскольку заболевание является достаточно серьезным, необходимо тщательно соблюдать гигиену и режим рационального питания ребенка, не допускать переохлаждения. В виде этапного лечения применяют колимициновую, гелиомициновую, дибиомициновую, эритромициновую, полимиксиновую мази, а также мази и кремы, содержащие кортикостероиды вместе с антибиотиками: Локакортен, Оксикорт, Геокортон, Дермазолон. При общем лечении применяются антибиотики и сульфаниламиды с обязательным предварительным анализом чувствительности и переносимости их ребенком. Назначаются витамины группы В и С, в особо тяжелом случае применяют гормоны. При септическом состояния внутривенно вводят низкомолекулярные декстраны, нативную плазму, свежую кровь.

симптоматика

Эксфолиативный дерматит новорожденных Риттера развивается в первые дни жизни ребенка. На начальной стадии болезни у ребенка, особенно ослабленного, наблюдается повышение температуры, беспокойство, потеря аппетита, иногда рвота и понос. В течение нескольких часов в области рта появляется яркая эритема с воспаленным отеком, наполненная прозрачным серозно-желтоватым содержимым, затем очень быстро процесс распространяется на области складок шеи, пупка, слизистые оболочки рта, глаз, носа, гениталий. На фоне эритем появляются большие пузыри, которые после вскрывания образуют мокнущие, зудящие эрозии красного цвета.

• Если нет осложнений, то болезнь длится 3-5 недель с периодической сменой рецидивов.
• Чем старше ребенок, тем легчее протекает болезнь.
• У ослабленных детей возможны осложнения в виде отеков, воспаления легких, флегмон, сепсиса.

профилактика

С целью профилактики эксфолиативного дерматита новорожденных проводится комплекс мероприятий:

• регулярные осмотры матерей и персонала родильных домов, с целью выявления очагов пиодермитов;
• обследование на бациллоносительство материала из зева и носа; регулярная влажная уборка и кварцевание палат;
• применение марлевых повязок при контакте с новорожденными; частая смена белья.