Почему эксперты считают мужской климактерий мифом

Менопауза у мужчин может быть мифом, по мнению некоторых экспертов. Однако другие медики настойчиво отстаивают идею мужского климакса. Как бы то ни было, эксперты единодушно утверждают, что заместительная терапия тестостероном может подходить далеко не все мужчинам среднего возраста.

Мужской климакс – миф?

Многие мужчины и эксперты мужского здравоохранения считают, что мужской климакс (андропауза) происходит, когда производство мужского полового гормона тестостерона уменьшается с возрастом. Но в действительности нет такого понятия, считает Брэдли Анауолт, доктор медицинских наук, эндокринолог из Вашингтонского университета в Сиэтле. "Когда мы используем термин "менопауза" у женщин, это относится к стремительному падению уровня женского полового гормона эстрогена в три-пять лет, так как их яичники перестают работать должным образом. У мужчин - другая ситуация: наблюдается снижение количества тестостерона в среднем на 1% в год, начиная с 30 лет",- продолжает он. "Но это не знаковое событие, и оно происходит не у всех мужчин. Некоторые очень здоровые и мужественные мужчины сохраняют высокий уровень тестостерона в течение более длительного периода времени".

Низкий уровень тестостерона - лечить или не лечить?

Определенным мужчинам со снижением уровня тестостерона может помочь тестостероновая заместительная терапия. Доктор Анауольт считает, что это большей степени искусство, чем наука, решать - кому надо лечить низкий уровень тестостерона, а кому - нет. "Заместительная терапия тестостероном рассматривается как источник молодости у мужчин", - говорит он. "Но тестостерон - не панацея для всех. Существует сегмент пожилых мужчин, которые выиграют от лечения тестостерона, но это не универсальная истина, и не все мужчины должны подвергаться такому лечению". Симптомы низкого уровня тестостерона, могут включать:

Низкое либидо.
Снижение сексуального желания.
Снижение силы эрекции.
Уменьшение энергии.
Снижение чувства благополучия.
Остеопсатироз.
Общая слабость.

Частью проблемы является то, что может быть трудно точно измерить уровень тестостерона в крови, говорит доктор. Некоторые мужчины могут иметь низкий уровень общего тестостерона, но нормальный уровень так называемого свободного тестостерона, который находится гормонально активной форме. "Мы считаем, что эти люди являются нормальными".

Риски тестостерона

здоровое старение "Лучшее, что мужчины могут сделать - это не начинать терапию тестостероном, если они не были полностью оценены эндокринологом или хорошим терапевтом", - говорит Анауольт. Злоупотребление тестостероном, особенно без указания врача, может быть очень и очень опасно. Некоторые врачи также назначают человеческий хорионический гонадотропин, чтобы стимулировать производство тестостерона. HCG иногда используется для лечения проблем с фертильностью у женщин. "HCG не должен использоваться для заместительной терапии тестостероном", - считает доктор. "Это таит в себе много рисков". Р

Риски тестостерона могут включать:

Усадка яички.
Снижение уровня HDL - "хорошего" холестерина.
Акне.
Увеличение предстательной железы.

Второе мнение

Джед Даймонд, кандидат технических наук, директор мужской программы по охране здоровья в Уиллитс (Калифорния), утверждает, что мужская менопауза не является мифом. "На мой взгляд, это очень реально", - говорит он. "Но сам термин не точен. Мужчины не имеют менструального цикла, который бы мог останавливаться. Но у мужчин в среднем возрасте происходят гормональные, физические и психологические изменения". Но и он также согласен, что далеко не все мужчины должны проходить лечение тестостероном. Другие методы лечения, включая консультирование, могут также помочь мужчинам справиться с симптомами этого возрастного явления.