вход регистрация
Проверка симптомов

Начните первый шаг, укажите Ваши симптомы и узнайте чем вы можете быть больны.

Для кого:

Пол:

Возраст:

Выберите регион
Главная / Справочники / Болезни /

Экзотоксический шок и токсикогенный коллапс

Экзотоксический шок (ЭТШ) – это острая сердечнососудистая недостаточность, которая сопровождает большинство тяжелых острых интоксикаций в токсикогенной фазе отравления. Токсикогенный коллапс проявляется снижением сосудистого тонуса в токсикогенной либо соматогенной фазе отравления. Экзотоксический шок при своем сходстве с токсикогенным коллапсом имеет более сложный патогенез. К причинам ЭТШ относятся:

  • отравления, полученные от прижигающих жидкостей; отравления хлорированными углеводородами;
  • отравления фосфорорганическими инсектицидами;
  • отравления психотропными веществами.

Существуют следующие стадии шока:

  • предшок - критическое состояние для возникновения шока;
  • начальный шок - критическая концентрация химического вещества в организме;
  • развитый шок - проявляется различными степенями тяжести.

       

При лечение ЭТШ прежде всего необходимо своевременно провести детоксикацию организма, для которой применяется перитонеальный диализ. При отравлениях фосфорорганическими инсектицидами проводят увеличение объема циркулирующей крови посредством высокомолекулярных и среднемолекулярных декстранов, а также антидотную терапию оксимами и холинолитиками. При отравлениях уксусной кислотой, вызывающих гемолиз эритроцитов и накопление свободного гемоглобина в крови, проводят инфузионную терапию. Если развитие шока происходит на фоне отравления прижигающими жидкостями, рекомендуется нейролептанальгезия, обезболивание наркотиками, анальгетиками, также применяют кортикостероиды, поскольку сосудосуживающие средства малоэффективны. Отравление психотропными веществами, хлорированными углеводородами и фосфорорганическими инсектицидами требует активной терапии препаратами, повышающими сосудистый тонус, и симпатомиметические средства: мезатон, допмин, норадреналин, добутрекс.

Общие симптомы, проявляющиеся при экзотоксическом шоке и токсикогенном коллапсе:

  • падение артериального давления;
  • бледность кожных покровов;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • многократные понос и рвота;
  • синдром малого выброса с резким снижением ударного и минутного объемов крови;
  • снижение объема циркулирующей крови и плазмы, как следствие относительной или абсолютной гиповолемии.

Основным методом профилактики экзотоксического шока является своевременное проведение естественной и хирургической детоксикации.

Актуально