Эндоскопический метод лечения дивертикула в мочевом пузыре

Дивертикул в мочевом пузыре представляет собой явление выпячивания всей стенки мочевого пузыря, что внешне напоминает мешок. Иногда встречают множественные случаи дивертикул в мочевом пузыре. Дивертикулы могут быть самых разных размеров, порой они способны достигать величины самого мочевого пузыря, они располагаются чаще на боковых и задних стенках мочевого пузыря, вокруг устья мочеточника. Между дивертикулом и полостью мочевого пузыря есть сообщение. В некоторых случаях при большом выпячивании открывается устье мочеточника в полости дивертикула.

Эндоскопический метод лечения дивертикула

Чем опасен дивертикул

В дивертикулах застаивается моча, что облегчает формирование инфекции в мочевом пузыре. Появляется цистит и пиелонефрит. В полости дивертикула способны образовываться камни, что также связывают с застоем мочи в этом месте. Проявляется дивертикул в мочевом пузыре нарушением мочеиспускания. Процесс мочеиспускания случается в два приема: вначале опорожняется мочевой пузырь, потом увеличивается продолжительность мочеиспускания. В некоторых случаях бывает задержка мочи.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Что такое дивертикулы пищевода

Как диагностируют дивертикул

Дивертикул в мочевом пузыре обнаруживают с помощью цистоскопии. При проведении осмотра цистоскопом в стенках мочевого пузыря обнаруживается отверстие, которое ведет в полость дивертикула. При проведении цистографии вводят контрастное вещество в мочевой пузырь, и на снимке определяют дополнительную полость, возле которого он находится, с которым у мочевого пузыря есть сообщение.

Как лечить патологию

Лечить дивертикул в мочевом пузыре приходится оперативно. Дивертикул удаляют, отверстие зашивается. Когда впадает мочеточник в полость дивертикула, дивертикул приходится удалять, а мочеточник присоединяется к мочевому пузырю. В последние годы используют эндоскопический метод оперативного лечения.

Оперативный способ излечения дивертикула в мочевом пузыре сопровождают неизбежные трудности:

это - продолжительная травматичная операция;
показано длительное дренирование;
долгая послеоперационная реабилитация пациентов.

Другие варианты операции

Вполне успешно в последние годы применяют метод внутрипузырной эндоскопической марсупиализации дивертикулов, выполняется процедура трансуретральной инцизии его шейки. Эту операцию считают технически простой и достаточно скоротечной (от десяти до двадцати минут). В дальнейшем понадобится послеоперационное дренирование мочевого пузыря - не больше, чем на два дня.

Так что трансуретральную эндоскопическую марсупиализацию дивертикула в мочевом пузыре называют малоинвазивным эффективным вмешательством.

Что будет после

На послеоперационной стадии больному дают обезболивающие и антибиотики. Один раз в несколько дней проводят смену стерильной повязки. Швы снимают через семь или девять дней.

Автор: Елена Свет-врач