Энцефалит (воспаление мозга) - группа заболеваний, характеризующихся инфекционным, аллергическим и токсическим поражением и воспалением головного мозга. Классификация энцефалитов, которая зависит от причины возникновения и особенностей протекания заболевания, включает:
- первичные;
- вторичные;
- вирусные;
- микробные;
- инфекционно-аллергические;
- аллергические;
- токсические.
Пути попадания вируса в организм:
- гематогенный – при укусе насекомых вирус кровью разносится в мозг и различные органы;
- контактный;
- алиментарный;
- воздушно-капельный.
Кроме головного мозга, в организме человека при энцефалите происходят нарушения: поражение сосудистой стенки и повышение ее проницаемости, развитие отеков, геморрагии, дегенерации нейронов и нервных волокон.
лечение
Патогенетическая терапия назначаются глюкокортикоиды, преднизолон, оксибутират натрия, седуксен, диуретики, раствор маннитола, фуросемид, глицерол, диакарб, бринальдикс, а также введение увлажненного кислорода через носовые катеторы, гипербарическая оксигенация. Этиотропная терапия против вируса клещевого энцефалита применяется гомологичный гамма-глобулин, сывороточный иммуноглобулин и гомологичный полиглобулин, а также нуклеазы, которые задерживают размножение вируса. Инфузионная терапия При интоксации применяется внутривенное введение преднизолона, дексазона, гидрокортизона. При психомоторном возбуждении и эпилептических припадках вводят седуксен, натрия оксибутират, дроперидол, гексенал. Антигистаминные препараты - раствор кальция хлористого, димедрол, дипразин, пипольфен или супрастин, витамины группы В, В6 и В12, АТФ. При вялых парезах применяют дибазол, галантамин, прозерин, оксазил. Симптоматическая терапия:
- жаропонижающие препараты;
- противовоспалительные (глюкокортикоиды);
- противосудорожная терапия (бензонал, дифенин, финлепсин);
- дезинтоксикационная терапия (солевые растворы, белковые препараты, плазмозаменители);
- реанимационные мероприятия (ИВЛ, кардиотропные препараты);
- предупреждение вторичных бактериальных осложнений (антибиотики широкого спектра действия).
- восстановительное лечение (витамины группы В, экстракт алоэ, церебролизин, аминалон, пирацетам, пиридитол, пантогам).
симптоматика
Симптомы энцефалита зависят от возбудителя, локализации и течения заболевания. Общие клинические симптомы:
- повышение температуры,
- лихорадка,
- раздражение верхних дыхательных путей,
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта,
- головная боль, чаще в области лба и орбит,
- рвота,
- светобоязнь,
- нарушение сознания,
- вялость,
- сонливость.
К очаговым симптомам поражения центральной нервной системы относятся: выпадение, парезы конечностей, афазия, раздражение эпилептические припадки. Абортивная форма проявляется симптомами острой респираторной или гастроинтестинальной инфекции и ригидностью шейных мышц на фоне умеренной головной боли и невысокой температуры. Молниеносная форма начинается высокой температурой, интенсивной головной болью, нарушением сознания, коматозным состоянием, может длиться от нескольких часов до нескольких дней и имеет летальный исход.
профилактика
Профилактические меры по предупреждению заболевания включают борьбу с переносчиками и эффективную вакцинацию.