Эрозия зубов – это прогрессирующее заболевание твердых тканей зубов (эмали и дентина), характеризующееся длительным течением (до 10-15 лет) и постепенным вовлечением большого количества зубов. К факторам, влияющим на образование эрозии зубов относятся:
- механическое воздействие зубной щетки;
- употребление в пищу большого количества цитрусовых;
- эндокринные нарушения организма, в частности гиперфункция щитовидной железы, из-за чего увеличивается секреция слюны и снижается вязкость ротовой жидкости;
- воздействие неблагоприятных экологических факторов.
По глубине поражения выделяют 3 степени эрозии:
- начальная - поражены поверхностные слои эмали;
- средняя - поражена вся толща эмалевого покрова зуба до дентиноэмалевого соединения;
- глубокая - поражены поверхностные слои дентина.
Заболеванию подвержены преимущественно лица среднего и молодого возраста.
лечение
При эрозиях тканей зуба лечение проводится с учетом активности процесса и характера сопутствующего заболевания. При снижении уровня кальция и фосфора в крови назначают эти препараты, а также витамины и микроэлементы. С целью депигментации тканей пораженная поверхность обрабатывается абразивной пастой с фтором, фторгелем или фторлаком. При активной стадии заболевания производится дополнительная минерализация твердых тканей зубов с помощью аппликаций или электрофореза кальция. Для реминерализации применяются растворы глюконата кальция и фторида натрия, а также растворы нитрата кальция и кислого фосфата аммония. Показано применение электрофореза с раствором глюконата кальция или глицерофосфата кальция. Неглубокие плоские эрозии зубов, которые расположены в пределах эмали, можно лечить консервативно. Пломбирование зубов при эрозиях малоэффективно. Для пломбирования используют композитные материалы. Если площадь эрозии коронки зуба велика, целесообразно применение искусственной коронки.
симптоматика
Эрозии твердых тканей зубов чаще всего появляются симметрично на поверхностях центральных и боковых резцов, на клыках и малых коренных зубах преимущественно верхней челюсти. Реже - на резцах и больших коренных зубах нижней челюсти. Эрозия имеет вид овального или округлого дефекта эмали, расположенного на самой выпуклой части поверхности зуба. Из-за углубления и расширения границ эрозии происходит утеря всей эмали на вестибулярной поверхности зуба и дентина. При этом убыль твердых тканей зуба прогрессирует, на пораженном участке сохраняется блестящая поверхность эмали, повышается чувствительность к различным внешним химическим раздражителям и холодному воздуху.
профилактика
Меры профилактики эрозии зубов:
- уменьшить число употребления продуктов и напитков, содержащих кислоты;
- фруктовые соки, безалкогольные напитки, вино лучше не держать во рту, а пить через соломинку;
- не чистить зубы сразу после употребления продуктов и напитков, содержащих кислоту;
- правильно чистить зубы: со слабым давлением, начинать с внутренней поверхности, а затем переходить на наружную;
- использовать мягкую зубную щетку и пасту с высоким содержанием фтора;
- проводить регулярный контроль у врача-стоматолога.