Фейрбанка болезнь

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Фейрбанка болезнь - это эпифизарная дисплазия костей скелета, вызванная неправильным и замедленным образованием эпифизов, это заболевание наследственное семейное, механизм его развития окончательно не изучен. В основе заболевания находится порок окостенения эпифизов. Запоздалое образование точек окостенения эпифизов длинных трубчатых костей, их неправильное и замедленное развитие, раннее слияние диафизов и эпифизов вызывают резко выраженные изменения костного скелета, что больше всего выражено в коленных и тазобедренных суставах. Головка бедренной кости становится грибовидной формы. Уплощаются нижние эпифизы бедренных костей, меняются эпифизы плечевой и болыпеберцовой костей, определяется дольчатость надколенника, а временами и его вывих. Отмечается несоответствие суставных поверхностей, дистрофические трансформации в коленных, тазобедренных суставах и позвоночнике. Суставной хрящ эпифиза обладает гиалиновым (стекловидное) строение, но в верхних слоях он местами сменен волокнистой соединительной тканью с элементами хряща. В эпиметафизарных отделах происходит разрежение костной ткани, и образуются многочисленные линии перестройки, атрофия костных балок и субхондральной костной пластинки, расстройство ее целостности, дистрофические изменения эпифизарного хряща.

лечение

Лечение преимущественно консервативное. Оно обязано устранить болевой синдром, увеличить амплитуду движений и предупредить нарушения подвижности в пораженных суставах. Применяются лечебная гимнастика и массаж, содействующие усовершенствованию питания и тонуса мышц, восстановлению двигательной функции пострадавших суставов. Большим значением обладает санаторно-курортное лечение, устремленное на улучшение походки и повышение объема движений в суставах. Оперативное лечение проводится только в тех случаях, когда наблюдаются устойчивые статико-функциональные нарушения (контрактуры и деформации в порочном положении).

симптоматика

Симптомы болезни Фейрбанка манифестируют тогда, когда ребенок принимается ходить. Появляются жалобы на боли в нижних конечностях и суставах, быструю утомляемость, хромоту и расстройство походки. К 7 годам наблюдается низкий рост из-за укорочения нижних конечностей, вальгусные или варусные (Х-или О- образные) деформации в голеностопных или коленных суставах, тугоподвижность (сгибательные контрактуры) в суставах нижних и верхних конечностей. С повышением нагрузки на эпифизы увеличиваются дистрофические изменения хряща, что вызывает болевой синдром и ограничение функций в пострадавших суставах, перекос таза, атрофии мышц, искривление позвоночника.