Флебит

Флебит – это воспаление стенки вены. В основном поражение наружной оболочки называется перифлебит, внутренней — эндофлебит, воспалительный процесс, который охватывает все оболочки вены, — панфлебит. Как правило, флебит развивается как осложнение варикозной болезни. Обычно, заболевание сопровождается закупоркой просвета вены и формированием тромба (тромбофлебит). Без адекватного лечения вероятно развитие осложнения – трофических язв. На втором месте по распространенности находятся флебиты, которые являются осложнением абсцесса, инфекционного заболевания или инфицированной раны. Воспаление венозной стенки бывает вызванным различными возбудителями, но, преимущественно, как инфекционный агент выступает стрептококк. Флебит также развивается после химического ожога вены. В установленных ситуациях флебит можно вызвать искусственно. Принцип действия склеротерапии (используется при лечении варикозной болезни) организован на введении особого вещества в вену, которое порождает асептический флебит и дальнейшее склеивание стенок вены.  

лечение

Лечение главным образом консервативное. Местно используют компрессы с мазями, включающими троксевазин, гепарин, а также термические физиотерапевтические процедуры. Проводится противовоспалительная терапия (назначают бутадион, аспирин или реопирин), используют препараты, нормализирующие реологические характеристики крови и трофику венозной стенки (эскузан, трентал, гливенол, курантил и др.).

симптоматика

Основные клинические признаки — гиперемия кожи и боль по ходу вены — отмечаются лишь на первой стадии заболевания и на фоне поражения подкожных вен. Во время пальпации по ходу пострадавшей вены определяется плотный болезненный тяж или инфильтрат, удостоверяющий о вовлечении в воспалительный процесс существенных участков подкожной клетчатки. Флебит нередко вызывает развитие тромбофлебита, с которым сопряжены осложнения — абсцессы, септические эмболии и др. При остром поверхностном флебите вена делается напряженной, болезненной. Над пораженной областью кожа краснеет, уплотняется. Отмечается местная гипертермия. Вероятно возникновение красных полос по движению воспаленных вен. В отдельных случаях наблюдается общая слабость, увеличение температуры тела. При остром флебите глубоких вен наблюдается общая гипертермия, отек и боль в районе воспаления. Кожа пораженной конечности делается молочно-белой. Уплотнение и покраснение кожных покровов нет. Преимущественно острый флебит глубоких вен осложняется формированием тромбов и перерождается в острый тромбофлебит.