Гепатолентикулярная дегенерация (гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Вестфаля – Вильсона - Коновалова) (от лат. degener — вырождаться) – это наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена меди, которая откаладывается в тканях головного мозга, печени, а также в почках. Определяют следующие формы гепатолентикулярной дегенерации:
- брюшную (характеризуется тяжелым поражение печени),
- раннюю (протекает быстро, проявляется в младенческом возрасте),
- дрожательно-ригидную (характеризуется медленным протеканием, начинается в юном возрасте),
- дрожательную (проявляется в молодом возрасте),
- экстрапирамидно-корковую (встречается реже других, может закончиться летальным исходом).
Гепатолентикулярная дегенерация встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Преобладает это заболевание в тех странах, где разрешены браки с близкими родственниками (Иран, Ирландия, Йемен). Это заболевание вызывают генные мутации. В норме меди в организме должно быть 3-5 мг. При данное патологии ее намного больше. Много меди находится в таких продуктах как мясо, шоколад, бобы. Нарушение обмена меди приводит к таким расстройствам как:
- нарушение функций в митохондриях,
- снижение количества антиоксидантов,
- нарушение функций белков,
- стимуляция синтеза коллагена,
- снижение выведения меди с желчью.
Медь имеет свойство накапливаться в тканях и уменьшать свойства ферментов во всем организме. Диагностика гепатолентикулярной дегенерации заключается в проведении лабораторных анализов на выявление количества меди в организме. Также возможно проведение биопсии, для того, что бы определить состояние клеток печени.
лечение
Лечение гепатолентикулярной дегенерации включает в себя:
- диету (богатую на белки, с минимальным количеством меди),
- хелатные соединение (D - пеницилламин),
- соли цинка.
После проведения лечения проводят анализы крови и мочи, если меди в организме все еще много, то проводят повторное лечение. Также вводят витамины В1 и В2, которые помогают выводить медь из организма. В тяжелых случаях больному требуется пересадка печени или почки. Данное заболевание может привести к инвалидности.
симптоматика
Симптомы гепатолентикулярной дегенерации могут быть следующими:
- пожелтение кожи,
- образование желтовато-зеленого кольца вокруг роговицы глаза (кольцо Кайзера — Флейшера),
- увеличение печени,
- тремор,
- слабоумие,
- нарушение функции внутренних органов (печени, почек, поджелудочной железы, сердца),
- увеличение потоотделения,
- усиление слюноотделения,
- затруднение речи,
- отеки,
- волнение,
- дрожание,
- утрудненное мочеиспускание,
- ломкость ногтей,
- бледность,
- замедленность движений,
- выпадение волос,
- аритмия,
- боли в области печени,
- боли в суставах,
- боли в костях.
профилактика
Профилактика гепатолентикулярной дегенерации включает в себя проведение анализов крови и мочи для определения количества меди. Особенно такие анализы должны проводить люди, в семье которых кто-то болел данным заболеванием.