Гигантоклеточный артериит (синдром Хортона, височный артериит, краниальный артериит) (от лат. gigant – большой, arteria – артерия, itis - воспаление) – это воспалительное заболевание, которое характеризируется поражением крупных и средних артерий. Преимущественно болеют данным заболеванием люди после 70-ти лет. Женщины болеют немного чаще мужчин. При данном заболевании происходит уплотнение стенки артерий. Это может быть причиной сужения просвета артерий и образования в них тромбов. Чаще всего поражаются следующие артерии:
- сонная,
- височная,
- черепная,
- средняя мозговая,
- позвоночная,
- верхнечелюстная,
- глазная,
- затылочная,
- подключичная,
- коронарные (при этом возникает ишемическая болезнь сердца).
В пораженной части артерии наблюдается наличие клеток, которые скапливаются в виде гранулем. И при этом может наблюдаться ухудшение кровоснабжения или его отсутствие. Классификация гигантоклеточного артериита:
- локализованный,
- ревматический,
- локально - ревматический,
- артериит, поражающий крупные артерии, а также аорту,
- лихорадочный гигантоклеточный артериит.
Диагностика гигантоклеточного артериита не простая, она заключается в проведении осмотра глазного дна, исследовании крови (определении СОЭ), а также проведении биопсии артерий, для определения в них гигантских клеток. Возможно проведение рентгенографии и компьютерной томографии мозга.
лечение
Лечение гигантоклеточного артериита может быть как терапевтическим, так и хирургическим. Терапевтическое лечение состоит в применении гормонов (в частности кортикостероидов). Для нормализации СОЭ назначают преднизолон. Хирургическое лечение необходимо при осложнениях (аневризма аорты), а также при поражениях артерий глаз (для сохранения зрения проводят соответствующие операции), при возникновении онкологиях, удаляют опухоль, которая могла быть причиной данной болезни. Прогноз благоприятен, при своевременной диагностике и лечении.
симптоматика
Симптомы гигантоклеточного артериита следующие:
- головная боль (односторонняя и двухсторонняя),
- болезненность при пальпации в месте расположения артерий,
- невозможность наклонить голову прямо или в сторону,
- боль в зубах,
- повышенная температура,
- онемение лица,
- покалывание,
- лихорадка,
- слабость,
- снижение массы тела,
- ухудшение аппетита,
- бессонница,
- недомогание,
- боли в мышцах,
- отек в области пораженной артерии,
- покраснение кожи,
- хромота (при поражении артерий ног),
- увеличение лимфоузлов,
- потемнение в глазах (при поражении артерий глаз),
- боль в глазах при надавливании,
- слезоточивость,
- светобоязнь,
- ухудшение зрения,
- снижение или полное отсутствие пульса на кистях,
- стенокардия,
- боли при движениях,
- повышение СОЭ.
Осложнениями гигантоклеточного артериита может быть: разрыв аорты, тромбы, ишемическая болезнь сердца, инфаркт, слепота.
профилактика
Профилактика гигантоклеточного артериита состоит, в основном, в правильном питании, занятии спортом, ведении здорового способа жизни. Также следует избегать стрессов и во время лечить инфекционные заболевания.