Гипоспадия

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Гипоспадией называют аномалию в анатомическом строении пениса у мальчика. При данной патологии отверстие мочеиспускательного канала способно находиться на своем привычном, нормальном месте (явление гипоспадии без гипоспадии) или смещаться вниз, находиться не на головке, а на мошонке, снизу на теле члена, в промежности. Сам пенис при этом бывает изогнутым, анатомически недоразвитым, тонким, маленьким, приросшим к мошонке. Гипоспадию у девочек диагностируют редко. При этом могут фиксировать:

расщепленный мочеиспускательный канал по задней поверхности,
расщепленную переднюю часть стенки влагалища,
расщепленную девственную плеву.

Отверстие мочеиспускательного канала может открываться во влагалище. Обычно при женской гипоспадии появляется недержание мочи. Причиной появления гипоспадии бывают:

гормональное нарушение в организме,
генетические мутации,
хромосомные мутации.

В особенности опасно влияние неблагоприятных факторов в время формирования уретры (от семи до пятнадцати недель гестации), что приводит к тому, что нарушается формирование наружных половых органов. Формы гипоспадии находятся в зависимости от того, где и как расположено наружное отверстие уретры, сужается ли отверстие мочеиспускательного канала, есть ли искривление полового члена у данных больных. При головчатой форме отверстие расположено на головке полового члена, но не на своем обычном месте. Головчатую форму встречают чаще всего, в 65-75 процентах от всех случаев гипоспадии, чаще отверстие мочеиспускательного канала смещается ближе к венечной бороздке. При стволовой форме отверстие расположено на нижней поверхности тела полового члена, уровень искривления при стволовой форме гипоспадии находится в зависимости от участка расположения отверстия мочеиспускательного канала. Чем оно дальше находится от своего нормального места расположения, тем сильней искривляется половой член. При данной разновидности гипоспадии патология способна сочетаться с сужением отверстия мочеиспускательного канала. При мошоночной форме отверстие находится в зоне мошонки. При промежностная форме отверстие мочеиспускательного канала открывается в зоне промежности.

лечение

Наиболее легкая разновидность гипоспадии – головчатая. Часто в случае небольшого искривления полового члена лечение не понадобится. Обязательно выполняют оперативное лечение в случае сужения отверстия мочеиспускательного канала. Это придется сделать и при существенном искривлении полового члена, иначе половая жизнь в будущем бывает затрудненной или невозможной. Оперативное излечение гипоспадии считают одной из самых сложных пластических операций в детской урологии и андрологии. Такая операция нуждается в наличии большого хирургического опыта и весьма высокой квалификации уролога и андролога. Оптимальный срок излечения от гипоспадии составляет от одного года до двух лет, поскольку в возрасте трех или четырех лет у ребенка возникает интерес к половым органам, он осознает свою принадлежность к мужскому полу.

симптоматика

Жалобы больных связаны с их возрастом и видом гипоспадии. Ребенка беспокоит обычно образом расстройство мочеиспускания, взрослого человека затруднение или явная невозможность совершить половой акт.