Гормональная контрацепция: принцип действия и противопоказания

Гормональную контрацепцию называют самым распространенным методом предохранения от нежелательной беременности. Со времени, когда в 1959 году появился первый препарат из этой группы, удалось создать десятки разновидностей гормональных контрацептивов, но все средства этой группы объединяет механизм действия и общность химического состава. Сегодня больше прочих распространены так называемые оральные комбинированные контрацептивы. Это – пилюли или таблетки, в которых содержатся две разновидности половых женских гормонов: гестагены и эстрогены.

Гормональная контрацепция

Появились в последние годы также новые формы комбинированного контрацептива, которые выглядят, как влагалищное кольцо или пластырь. Можно встретить также препараты, которые содержат только гестаген. Речь идет о серии препаратов для приема внутрь (вариант мини-пили), который служит для имплантации в половые органы женщины, под кожу или для внутримышечного введения.

Как работает контрацептив

Механизм воздействия всех, без исключения гормональных контрацептивов можно связать с попыткой вмешаться в непростую систему регулирования процесса созревания яйцеклетки, в менструальный цикл - с помощью гормонов, содержащихся в препарате. Половые гормоны, которые вырабатываются в яичниках, можно считать основными участниками данного процесса. В случае введения этих веществ извне подавляется процесс созревания, выход яйцеклетки. Создаются условия, которые препятствуют движению сперматозоидов в маточную трубу. Когда сперматозоидам все же проникают в маточную трубу и умудряются оплодотворить яйцеклетку, контрацептивы служат препятствием для ее имплантации в стенку матки, и беременность не способна наступить.

Возможные варианты побочных эффектов

При приеме гормональных комбинированных контрацептивов возможно появление:

головной боли;
головокружения;
тошноты;
нагрубания молочных желез;
кровянистых межменструальных выделений.

Данные побочные эффекты чаще всего появляются в первый месяц приема, а в случае продолжительного применения, по обыкновению, снижаются.

Кому средство противопоказано

К числу противопоказаний к использованию гормональных комбинированных контрацептивов стоит отнести:

гипертоническую болезнь;
ишемическую болезнь сердца;
сахарный диабет;
пережитый инсульт;
склонность к формированию тромбов;
опухоль молочной железы;
нарушение функции печени;
нарушение работы почек.

Что с этим делать

Женщинам, которым противопоказаны эстроген-содержащие контрацептивы, можно использовать так называемые мини-пили типа микролюта, эксклютона, чарозетты – таблеток, в которых содержатся гестагены в небольших дозах. Мини-пили также разрешено использовать при кормлении грудью. Правда, препараты этой группы отличаются не слишком высокой эффективностью.

Автор: Елена Свет-врач