Халькоз глаза (chalcosis) - отложения в тканях глазного яблока, при длительном пребывании в глазу постороннего тела, содержащего медь солей меди. Если в глаз попадает медный осколок, происходит его растворение, соли меди откладываются в тканях, в процессе обмена веществ происходит частичное их выведение их из глаза. Это связано с непрочностью соединения солей меди и белковых структур разных тканей глазного яблока. Происходит обычно при мелких медных или латунных осколках, в том числе при осколках, которые содержат различные сплавы с небольшим содержанием меди. Если осколки меди и латуки большие, вокруг осколка, обычно, под влиянием отравляющего действия солей меди быстро проявляется асептический гнойный очаг, что осложняется активными воспалительными явлениями.
лечение
При необходимости рекомендовано удаление инородного тела. Применяют 5% раствор тиосульфата натрия, электрофорез. Для более эффективного рассасывания помутнения изредка сначала проводят диатермию (0,2-0,3 А) на протяжении 20 мин. Курс составляет 30 процедур. Его необходимо повторять каждые 2 месяца. Рекомендовано применение инсталляции 5-10% раствора унитиола, а также электрофорез с 2% раствором унитиола. Результат зависит от длительности нахождения постороннего тела в глазу и от тяжести появившихся осложнений.
симптоматика
При биомикроскопии в роговой оболочке видно наименьшие зернышки золотисто-голубого, голубого или зеленоватого цвета. Задняя поверхность роговицы часто бывает мутно-зеленоватой окраски. В районе лимба зерен пигмента, как правило, больше. Наблюдается увеличение пигментации зоны корнеосклеральных трабекул. У зрачкового края отмечаются отложения коричневого пигмента, радужная оболочка может быть окрашенной в зеленоватый или зеленовато-желтый цвет. Отмечается ригидность зрачка. Постоянным признаком халькоза является отложения в виде кольца (под передней капсулой хрусталика) с идущими от него радиальными тяжами помутнения (так называемый "цветок подсолнечника"). Часто под задней капсулой хрусталика образовывается цветная переливчатость. Типичным является формирование белых нитей и пленок, которые заключены в зеленоватую или оранжевую массу. Халькоз глаза прогрессирует медленно. По мере развития процесса наблюдается сужение поля зрения и ухудшение остроты зрения. Возможны осложнения в виде вторичной глаукомы, вторичной отслойки сетчатки.
профилактика
Ранее удаление медьсодержащего инородного тела из глаза.