Хейлит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки, кожи губ и красной каймы губ. Различают хейлит, возникающий спонтанно, и симптоматический хейлит, формирующийся при других заболеваниях, к примеру, гиповитаминозе. Чаще всего наблюдаются такие формы хейлита:
- эксфолиативный,
- контактный аллергический,
- гландулярный,
- кандидозный,
- метеорологический,
- экзематозный,
- трещины губ хронические,
- абразивный преканкрозный хейлит Манганотти.
Диагностика основана на типичной клинической картине, в т.ч. характерной локализации процесса. Сравнительный диагноз сухой формы проводится с контактным аллергическим и метеорологическим хейлитом, красной волчанкой и красным плоским лишаем. Экссудативную форму отличают от многоформной экссудативной эритемы, лекарственной аллергии, пузырчатки, эрозивно-язвенной формы красного плоского лишая.
лечение
Назначают нейролептики (тиоридозин) либо транквилизаторы (сибазон, хлозепид и др.), проводятся курсы психотерапии. Больные, подверженные тиреотоксикозу, получают специфическое лечение у эндокринолога. При сухой форме советуют смазывать гигиенической губкой помадой, индифферентными мазями, кремами красную кайму губ. Имеется эффект от проведения рентгенотерапии (лучи Букки), на фоне экссудативной формы — после предыдущего удаления корок. Между курсами рентгенотерапии проводится инфильтрационная новокаиновая блокада. Положительные результаты приносит иглотерапии. У молодых людей болезнь проходит более благоприятно, часто бывает самоизлечение, у лиц старшего возраста хейлит поддается лечению плохо; он, как правило, имеет симптоматический характер.
симптоматика
Эксфолиативный хейлит — это воспаление хроническое красной каймы губ. Чаще подвержена нижняя губа. Этиология до конца не выяснена. Он отмечается, например, у лиц, которые имеют привычку часто покусывать или облизывать губы, у больных тиреотоксикозом. Из вероятных причин называют аллергию, иммунные расстройства, генетические факторы. Бывает сухая и экссудативная формы. На красной кайме губ при сухой форме наблюдаются полупрозрачные чешуйки на различных стадиях развития, которые плотно крепятся в центре, их края немного приподняты. Примерно через неделю после появления чешуйки просто отделяются, а вместо них наблюдается ярко-красная поверхность. Больные отмечают сухость, иногда небольшое жжение во время приема пищи в области поражения. Сдирание чешуек вызывает появление эрозий. Экссудативная форма отличается гиперемией и отеком губы, возникновением крупных гнойных корок на красной кайме, иногда висящих с поверхности губы. После снятия корок остается ярко-красная, немного влажная поверхность. Больные отмечают жжение и боль, увеличивающиеся при приеме пищи.