Хламидийная лимфогранулёма

Хламидийная лимфогранулема – это инфекция, которая передаётся половым путем, поражает паховые, бедренные, подвздошные и глубокие тазовые лимфатические узлы Заболевание имеет ещё несколько названий: паховый лимфогранулематоз, четвертая венерическая болезнь, тропический или климатический бубон, болезнь Дюринга - Николя – Фавра. Данное заболевание в нашей стране встречается очень редко. Страдают от неё в основном население жарких стран. К нам ее могут завести только иностранцы, туристы, приехавшие из Азии или Африки. Хламидийную лимфогранулему вызывают отдельные типы хламидий, чувствительные к лимфатической ткани. Хламидии, которые вызывают лимфогранулему венерическую, никакой связи с хламидиями - возбудителями урогенитального хламидиоза не имеют.  

лечение

Проводится антибактериальная терапия. В течение 3-4 недель больному назначают доксициклин, сульфаниламиды, эритромицин. Типовые терапевтические дозы могут не дать положительного эффекта, поэтому назначение должен проводить врач. Половые партнеры, с которыми больной был в половых сношениях в последние 30 суток, должны быть обследованы для последующего лечения.

симптоматика

Инкубационный период продолжается от 3 дней до 5 недель. В месте попадания возбудителя в организм возникает первичная эрозия (язвочка, папула). У женщин первичные проявления могут пройти незамеченными, потому что язвочка может находиться на задней стенке влагалища, в области шейки матки, иногда на половых губах. У мужчин первичное проявление находится в области уретры, мошонки или головки полового члена. Бывает экстрагенитальное местоположение - губы и язык. Появлению первичной папулы могут предшествовать симптомы интоксикации. Вторичный период болезни начинается через 1/2 -2 месяца после первичного развитием пахового лимфангиита и лимфаденита. Резко увеличиваются паховые лимфоузлы, прогрессирует периаденит с гнойным расплавлением лимфоузлов, формированием глубоких язв, свищей, из которых выходит обильное гнойно-сукровичное содержимое. Хроническое течение болезни характеризуется проникновением спаечного процесса в глубоколежащие органы и ткани. Отмечается метастатическое продвижение в отдаленные лимфоузлы, поражение почек, печени, суставов. Появляются высыпания, поражаются органы зрения, развиваются менингиты. Происходит повышение температуры тела. При отсутствии лечения в третичный период появляются значительные инфильтративно-язвенные поражения половых органов, перианальной клетчатки, промежности. Наблюдаются вторичная анемия, может быть менингоэнцефалит.

профилактика

Для профилактики хламидийной лимфогранулемы рекомендации те же, что и для профилактики остальных венерических болезней, а именно использование презервативов при половом контакте, исключение случайных половых связей.