Холангиокарцинома (Cholangiocarcinoma) – это злокачественная опухоль желчных протоков, представленная клетками, похожими на эпителий желчных протоков. Часто имеет внепеченочную локализацию. Составляет 7-10% всех злокачественных опухолей. При общих заболеваниях толстой кишки риск заболевания повышается на 10 %. По типу роста отмечают диффузно-инфильтративную и узловую формы холангиокарциномы. Примерно 60% больных - мужчины, основной возраст заболевших 40- 80 лет. К факторам риска относятся:
- хронические паразитарные заболевания печени и желчных путей, глистные инвазии
- неспецифический язвенный колит и первичный склерозирующий холангит
- врожденное расширение желчных протоков
- влияние промышленных канцерогенов (для работников резиновой и автомобильной промышленности).
лечение
Холангиокарцинома диагностируется только с помощью биопсии печени, при которой иглой забирают образец ткани печени для микроскопического исследования. Обычно лечение дает весьма ничтожный эффект, и в большинстве случаев пациенты умирают через несколько месяцев после обнаружения опухоли. Хотя при ранней диагностике её можно удалить хирургически. Такая операция дает надежду на более продолжительное выживание больного. Некоторым пациентам с пространными внутрипечёночными опухолями и при неосуществимости удаления пострадавшего участка может быть рекомендована трансплантация печени. Средняя выживаемость при холангиокарциноме составляет 4-6 месяцев.
симптоматика
Симптомы холангиокарциномы:
- желтуха
- боль в верхних отделах живота
- слабость
- похудение при периферическом росте опухоли
- анорексия
- кожный зуд.
Если холангиокарцинома расположена в области ворот печени, одним из первых симптомов является желтуха, гепатомегалия. Обычно прощупываются увеличенная печень и твёрдый желчный пузырь (если опухоль не находится выше общего желчного протока). Повышения температуры не отмечают, обычно появляется лишь после присовокупления холангита. В связи с медленным сдавливанием желчного протока опухолью, при диагностировании обнаруживают уже запущенный опухолевый процесс.
профилактика
Профилактика данного заболевания содержится в предупреждении по возможности влияния факторов риска (ограничить работу с определёнными видами химических веществ, предупреждение паразитарных заболеваний).