Холестероз желчного пузыря

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика
профилактика

Холестероз (липоидоз) желчного пузыря – довольно редкое и плохо поддающееся диагностике заболевание, которое возникает у молодых лиц. Оно сопряжено с абсорбцией и скапливанием в стенке желчного пузыря липидов, сопровождается изменением функции желчного пузыря. Причина заболевания до настоящего времени не выяснена. Решающую роль в развитии холестероза исполняют метаболические факторы. Обычно холестероз совмещается с холелитиазом, что объясняют нарушением обмена липидов. Существует несколько версий классификации холестероза желчного пузыря. Сейчас широко используется классификация, в основе которой предположены макроскопические изменения слизистой оболочки. Отмечают полипозную, сетчатую и смешанную формы холестероза.

лечение

Проведение консервативной терапии включает:

диету, обогащенную растительными маслами и волокнами
желчегонные препараты, которые нормализуют коллоидный состав желчи и моторно-эвакуаторную функцию пузыря
препараты желчных кислот, которые помогают изменять соотношение желчные кислоты/холестерин желчи;
при присовокуплении инфекции проведение лечения антибактериальными препаратами.

При нарушении моторно-эвакуаторной функции пузыря и присутствия в нем множественных полипов стержневым методом лечения считается холецистэктомия. Показаниями для операции являются: нефункционирующий желчный пузырь, сопутствующий холелитиаз, выраженные клинические проявления заболевания.

симптоматика

Вопрос о независимости клинической картины холестероза открыт. В клиническом течении заболевания встречаются:

типичные желчные колики,
тупые боли в правом боку,
дискинетические расстройства, явственно сопряжённые с приемом острой пищи.

Отдельные исследователи считают, что холестероз не имеет своих симптомов и клинически проявляется только при развитии холецистита или желчнокаменной болезни. Также есть точка зрения, которая указывает на собственную симптоматику болезни в виде приступообразных болей в правом подреберье, диспепсических явлений, определенных липидной инфильтрацией стенки пузыря, разладом его сократительной функции, и закупоркой пузырного протока отпавшим эпителием. Возможно, что коликообразные боли вызваны наличием конкрементов. Холестероз, вероятно, является причиной дисфункции органов билиарной системы.

профилактика

Рекомендуется ограничить потребление очень калорийной пищи, продуктов богатых холестерином, повышать двигательную активность, заниматься физкультурой и спортом.