Хронический апикальный периодонтит

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика
профилактика

Хронический апикальный периодонтит - это воспаление периодонта, которое характеризуется повреждением целостности связок, сохраняющих зуб в альвеоле. Хронический периодонтит протекает почти бессимптомно, прогрессирует постепенно, не вызывая характерной боли. В основном развивается в зубах с плохо вылеченными каналами. Пребывание в полости рта пораженных зубов, которые, вроде бы «не болят», на самом деле связано с возникновением разных осложнений. При хроническом периодонтите у верхушки корня зуба сберегается очаг вялотекущего воспаления - такой "инкубатор" различных бактерий, которые могут спровоцировать в дальнейшем формирование тяжелых заболеваний: почек, сердца, суставов.

лечение

Лечение хронического периодонтита предполагает лечение причины, по вине которой и появилось заболевание – кариес, пульпит и т.д. Чистка каналов, устранение кариеса, пломбирование полостей – это основной метод лечения.

симптоматика

Жалобы на небольшие болевые ощущения при накусывании. Зуб или запломбирован, или интактен, но часто присутствует кариозное поражение, связанное с полостью зуба. Вхождение в корневой канал, пальпация и перкуссия безболезненны. Время от времени может появляться гиперемия слизистой оболочки и возникать белая точка (гнойничок) - свищ. Корневой канал часто бывает обтурирован частично. Зуб меняется в цвете. На рентгенограмме наблюдаются выраженные деструктивные модификации костной ткани с отчетливыми или слегка размытыми границами. Обострение хронического периодонтита происходит при наличии деструктивных изменений в периодонте, ощущение боли при накусывании на зуб не всегда такое резкое, как при остром гнойном периодонтите. Относительно других симптомов (постоянная боль, реакция лимфоузлов, коллатеральный отек мягких тканей), то они могут развиваться в таком же порядке, как и при остром гнойном периодонтите. Объективно наблюдается наличие глубокой кариозной полости, отсутствие болезненности при зондировании, острая боль при перкуссии, и вертикальной, и горизонтальной, немного в меньшей степени. Зуб изменен в цвете, подвижен. При осмотре видно отек, гиперемия слизистой оболочки и часто кожи, над областью пораженного зуба гладкость переходной складки, при пальпации этой области ощущается боль. Реакции тканей зуба на температурные раздражители нет.

профилактика

Профилактикой хронического периодонтита считается профилактика острых форм заболевания, а это своевременное лечение кариеса и пульпита. Необходимо проходить профилактический осмотр у стоматолога дважды в год.