Хронический гипертрофический полиаденоматозный гастрит

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика

Хронический гипертрофический полиаденоматозный гастрит - это заболевание, которое характеризуется резкой гипертрофией слизистой оболочки желудка с прогрессированием в ней множественных аденом и кист. Также встречаются такие названия этого заболевания: "гигантский гипертрофический гастрит", болезнь Менетрие, "опухолевидный гастрит", "гигантоскладочный гастрит", "аденопапилломатоз", "экссудативная гастропатия", "избыточная слизистая желудка". Эта болезнь встречается очень редко. На данный момент в литературе описано немногим более 300 случаев заболевания. Этиологические факторы заболевания недостаточно изучены. В роли вероятных этиологических факторов называют недостаточное потребление витаминов, перенесенные инфекционные заболевания (вирусный гепатит, брюшной тиф, дизентерия), курение, наследственные факторы, возможные метаболические нарушения. Отмечается, что при заболевании наблюдается сенсибилизация организма пищевыми антигенами. Образование антител к пищевым аллергенам способно вызвать увеличенную проницаемость слизистой оболочки желудка.

лечение

При несложном течении заболевания рекомендована консервативная терапия. Она включает щадящую диету с увеличенным содержанием белка, употребление обволакивающих и вяжущих препаратов, заместительных лекарственных средств. Неплохой эффект дает использование антихолинергических препаратов, способствующих нормализации субъективного состояния и понижению потери белка. При осложненном течении болезни (не проходящие упорные болевые ощущения, повторные желудочные кровотечения, гипопротеинемические отеки), а также в тех случаях, когда нет возможности полностью исключить опухолевое поражение применяется хирургическое лечение.

симптоматика

Наиболее распространённым симптомом считаются боли в подложечной области (отмечено у 74 % больных). Боли бывают разной интенсивности и продолжительности, но преимущественно они имеют ноющий характер, появляются после приема пищи и сопровождены ощущением распирания и тяжести в животе. Нередко отмечается рвота (42 %) и диарея (10 %). Желудочные кровотечения, обычно, необильные, наблюдаются у 20 % пациентов. Важным признаком считается потеря массы тела (у 60 % больных) до 20 кг. Аппетит в основном понижен, в ряде случаев даже отмечается анорексия. У 25-40 % пациентов наблюдаются периферические отеки, вызванные низким содержанием белка в сыворотке крови. Определённая выраженность некоторых симптомов в каждом конкретном случае заболевания дала возможность многим авторам выделить три варианта течения заболевания: псевдоопухолевидный, диспепсический и (самый редкий) бессимптомный. При продолжительном течении болезни иногда отмечают стихание клинических проявлений и модификацию этого заболевания в хронический атрофический гастрит.