Хронический вирусный гепатит D

Хронический вирусный гепатит D - это исход его острой формы, которая протекает как суперинфекция или коинфекция у пациентов с острым или хроническим гепатитом В. Вирус гепатита D выражает цитопатогенный эффект на гепатоциты, проявляет активность и помогает прогрессированию процесса в печени. Возбудитель - маленький дефектный РНК-содержащий вирус (вирус гепатита D); заразиться им можно при инфицировании вирусом гепатита В. Гепатиты В и D передаются через кровь и половым путем. Эти инфекции “ходят парой”, вызывая семь из десяти случаев хронического гепатита. Победив гепатит В, есть шанс разделаться и с гепатитом D. Уникальность вируса D в том, что он дефектен и его размножение зависит от вируса-помощника гепатита В.

лечение

Лечение хронических вирусных гепатитов предполагает, прежде всего, базисную, а потом симптоматическую, противовирусную и дезинтоксикационную терапию. К базисной терапии причисляют режим и диету, прием витаминов. Режим больных хроническим гепатитом обязан быть предельно щадящим, в активной фазе болезни - полупостельным. Избегают физических и эмоциональных нагрузок. При рекомендациях диеты учитываются индивидуальные вкусы и привычки больного, и сопутствующие болезни ЖКТ. Употребляют в основном кисломолочные и растительные продукты. Исключают жареные, жирные, копчёные блюда, кофе, мороженое, шоколад, газированные напитки. Уменьшают количество мясных и рыбных бульонов, а также численность сырых фруктов. Питание должно быть дробным.

симптоматика

Хронический вирусный гепатит D способен протекать различно; от клинически бессимптомных версий до манифестных, часто с активно развивающимся течением. При манифестных формах отмечается прогрессирующее течение с признаками, которые напоминают симптомы репликативной формы гепатита В. Заболевание примечательно волнообразным течением, циклическими обострениями и неполными ремиссиями, явной активностью процесса. У больных отмечаются:

• слабость,
• понижение трудоспособности,
• быстрая утомляемость,
• диспепсические синдромы.

Желтуха не является постоянным признаком. Рано формируется отечно-асцитический синдром, также проявляются вторичные печеночные знаки. Достаточно быстро появляются приметы цирроза печени. Одним из отличий хронического гепатита D от хронического гепатита В есть отсутствие внепеченочного повторения вируса в моноцитах и других клетках

профилактика

Бесспорно, профилактика гепатита В — лучший способ контролировать его. Одним из важных этапов профилактики является проверка крови и ее препаратов, употребляемых для лечения разных болезней, на содержание вируса. Система такого контроля применяется во всем мире. Однако основной метод подчинения гепатита В, а значит и гепатита D — вакцинация.