Хронический вирусный гепатит В

Врачи
Симптомы
Лекарство
лечение
симптоматика
профилактика

Хронический вирусный гепатит В – это хроническое заболевание печени, которое вызывается вирусом гепатита В. Формируется спустя 6 месяцев после острого гепатита В. Хронический гепатит В особо распространён в странах СНГ, Юго-Восточной Азии, Латинской Америке, Восточной Европе. У 5-10% больных, которые переболели острым гепатитом В, начинается хронический гепатит В с наклонностью к переходу по мере развития в цирроз печени и гепатокарцинома (20-25%). Больше 350 млн. человек в разных странах мира болеют хроническим гепатитом В, к тому же при развитии цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы каждый год умирает больше 1 млн. человек.

лечение

Цель лечения пациентов с хроническим гепатитом В - это улучшение качества жизни, предупреждение цирроза печени и рака печени, а также полная победа над вирусом гепатита В. Пациентам с хроническим гепатитом В рекомендуют одну из 2-х групп лекарственных препаратов: иммуномодулирующие (пегилированный интерферон) либо противовирусные средства (адефовир или ламивудин и др.). Также лечение больных хроническим вирусным гепатитом В предполагает соблюдение диеты, витаминотерапию, ограничение физических нагрузок, отказ от употребления алкоголя, наркотиков.

симптоматика

Хронический вирусный гепатит В у основного количества больных развивается без желтухи, малосимптомно. Заболевание может и не развиться после острой формы ВГВ. Скрытое течение заболевания может длиться в течение нескольких лет. Наиболее распространёнными первыми жалобами пациентов при хроническом гепатите являются повышенная утомляемость, слабость. В последующем появляются:

головные боли,
нарушение сна,
приобщаются диспепсические явления;
уменьшение или потеря аппетита,
метеоризм,
горечь и сухость во рту,
тошнота,
чувство тяжести,
реже боль в правом подреберье,
зуд кожи,
артралгии.

Периодически отмечается субфебрильная температура. Самым постоянным симптомом считается гепатомегалия (увеличение размеров печени). Печень плотной консистенции, вероятно увеличение селезенки.

профилактика

Гепатит В можно предотвратить с помощью эффективной и безопасной вакцины. Все дети грудного возраста обязаны получать вакцину против гепатита В – это считается основой профилактики гепатита В. С 1982 года в мире применено больше одного миллиарда доз вакцины против гепатита В. В странах, где раньше от 8% до 15% детей имели хроническую инфекцию ВГВ, вакцинация содействовала снижению показателя хронической инфекции до меньше 1% среди иммунизированных детей.