Инфекционно-токсический шок

лечение 2

Лечение инфекционно-токсического шока должно проводиться комплексно в отделениях интенсивной терапии и реанимации. При этиотропной терапии предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия, особенно если возбудитель не установлен. При менингококковой инфекции больному назначают сукцинат левомицетина, при чуме, обычно, — стрептомицин. В то же время, массивная антибиотикотерапия может причинить гибель большого числа бактерий, что приведет к увеличению массы циркулирующих токсинов и утяжелит течение шока. По этой причине целесообразно применять антибиотики, обладающие бактериостатическим действием. В случае вирусных заболеваний при развитии инфекционно-токсического шока назначаются интерферон и его производные. Важная роль отводится иммунным препаратам. При инфекционно-токсическом шоке, вызванном стафилококками, наиболее широко применяется введение специфического иммуноглобулина и плазмы. Для нормализации гемодинамики вводятся внутривенно коллоидные и кристаллоидные растворы. Среди коллоидных растворов предпочтение отдается реополиглюкину и альбумину. Внутривенные инъекции 5-процентного раствора альбумина способствуют восстановлению проницаемости капилляров и улучшают реологические свойства крови. При отеке мозга, острой почечной недостаточности, «шоковом» легком нужно с особой осторожностью вливать больному полиионный кристаллоидный раствор, осуществляя контроль центрального венозного давления.

определение

Инфекционно-токсический шок (бактериотоксический, бактериальный шок) возникает как результат действия микроорганизмов и выделяемых ими токсичных веществ. Сравнительно распространенный вид шока, он уступает по частоте гиповолемическому и кардиогенному шоку. Инфекционно-токсический шок возникает и развивается при вирусных (геморрагической лихорадке, гриппе), бактериальных (брюшном тифе, менингококковой инфекции, чуме, сибирской язве, дизентерии), спирохегозных, грибковых и риккетсиозных болезнях. Инфекционно-токсический шок нередко приводит к смертельным случаям, поэтому благополучный исход заболевания зависит от того, как рано он был диагностирован и насколько своевременно была проведена интенсивная терапия инфекционного заболевания.