Как диагностировать и лечить бронхиальную астму

Обычно диагностируют две формы бронхиальной астмы - инфекционно-аллергическую и атоническую при приступах удушья разнообразной интенсивности. Между приступами состояние больного может оставаться вполне удовлетворительным.

Как диагностировать и лечить бронхиальную астму

Симптомы астматического приступа

Приступ обычно начинается с обильного выделения жидкости из носа, неудержимого кашля, затрудненного отхождения мокроты, одышки. Характерным симптомом бронхиальной астмы считают короткий вдох, выдох - затрудненный, медленный, судорожный, сопровождающийся свистящими громкими хрипами, которые прослушиваются даже на расстоянии. Пациент занимает вынужденное положение, мышцы плечевого пояса фиксируются для облегчения дыхания. Лицо становится одутловатым, бледным, с синюшным оттенком, покрывается холодным потом, выражает чувство страха. Пульс убыстряется. В случае астматического состояния нарастает невосприимчивость к бронхорасширяющей терапии, кашель бывает непродуктивным.

Почему появляется приступ

Состояние способно появиться при передозировке назначенных препаратов (ингаляторов беротека и др.), при тяжелой аллергии, резкой отмене глюкокортикоидов. Если отсутствует адекватная интенсивная терапия, приступ способен закончиться смертью человека.

Как диагностируют состояние

Диагностику основывают:

на повышении количества эозинофильных лейкоцитов в мокроте и крови;
на типичных приступах удушья с затрудненным выдохом;
данных аллергологического обследования (анализов аллергологических проб, исследования иммунноглобулинов).

Как излечить болезнь

В случае атонической бронхиальной астмы, по возможности, нужно прекратить контакт с аллергеном. Когда аллерген известен и связан с предметами быта (коврами, цветами), домашними животными (кошачьей астмой, аллергией на собачью шерсть) или пищей (яйцами, молоком, цитрусовыми), профессиональными факторами (урсоловой астмой меховщиков), то само исключение контакта с аллергеном способно полностью избавить человека от приступа бронхиальной астмы.

В случае аллергии на пыльцу растений, которая растет в данной местности, на специфические вещества, содержащиеся в воздухе (дымы, газы, специфические запахи) подобного эффекта помогает добиться перемена места жительства.

Иногда проводят специфическую десенсибилизацию в аллергологических специализированных учреждениях (но не в фазе обострения).

Принято назначать:

бронхолитики;
отхаркивающие средства (мукалтин, термопсис, мать-и-мачеху, багульник);
антигистаминные средства;
дозированные аэрозоли для ингаляций.

В случае обострения воспалительного процесса назначают антибиотики. В тяжких случаях применяется плазмаферез, глюкокортикоидные гормоны, гемосорбция. Это - способы так называемой гравитационной хирургии, которые позволяют очистить кровь от циркулирующих здесь иммунных комплексов антигенов, вызывающих приступ удушья. Широко применяют физиотерапевтическое лечение: электропроцедуры, ингаляции, иглорефлексотерапия. Рекомендовано санаторно-курортное лечение. Больше подробностей о бронхиальной астме читайте в следующих публикациях: