Чтобы диагностировать и успешно вылечить эректильную дисфункцию, врачу необходимо выполнить целый ряд обследований. Причем необходима как психосоциальная диагностика, так и физическое обследование половых органов пациента.
Психосексуальная история болезни
Важным первым шагом в диагностике эректильной дисфункции является подробное озвучивание сексуальной, медицинской и психологической истории болезни. Сексуальная история должна включать в себя такую информацию, как частота половых сношений, их продолжительность, качество и степень эрекции полового члена, наличие или отсутствие ночных эрекций, успех или неудачу проникновения. Любая сексуальная дисфункция со стороны партнерши, такая как болезненный половой акт (диспареуния) или сухость влагалища должны быть установлены. Использование одной из нескольких доступных к самостоятельному заполнению пациентом анкет могут быть полезным дополнением к подробному описанию сексуальной жизни. Сексуальные истории помогает различить эректильную дисфункцию от других отклонений в сексуальной сфере, такие как нарушения эякуляции и потеря сексуального желания.
Общая история болезни может раскрыть одну или несколько различных причин эректильной дисфункции, в том числе наличие соответствующих нарушений, использование препаратов, которые могут вызвать заболевание, или историю злоупотребления психоактивными веществами.
Психосоциальный анамнез, предпочтительно при участии полового партнера, должен включать в себя описание текущей сексуальной практики, наличия или отсутствия напряжения и беспокойства, особых обстоятельств, которыми сопровождается эректильная дисфункция.
Медицинский осмотр
Для пациентов с эректильной дисфункцией физическое обследование не должно существенно отличаться от обычно выполняемого с помощью лечащего врача. Врач смотрит на наличие гипогонадизма или врожденных нарушений, при которых имеются дефектные функции яичек. Исследование мочеполовой системы, кровообращения и неврологической системы может быть особенно подчеркнуто. Гениталии пациента должны тщательно исследоваться на определение возможных деформаций, изменения размера яичек и полового члена. Ректальное исследование необходимо для оценки размера и консистенции предстательной железы и для выполнения определенных мышечных рефлексов. Жизненно важные показатели, такие как кровяное давление и пульс, также необходимы. Из-за того, что наличие эректильной дисфункции может служить маркером высокого кровяного холестерина, гипертонии, ишемической болезни сердца и депрессии, врач может также запросить анализ крови, или может выполнять другие способы оценки для проверки этих условий.
Только зарегистрированные пользователи могут оставлять комментарии
Войти